精索静脉曲张治疗方法比较
发布时间:2020-09-1654704次浏览
精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或者精液质量异常、有无症状表现、有无相关并发症以及静脉曲张的程度等因素区分对待。目前临床上的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,每种方法各有其优缺点,主要内容如下。
1、药物治疗
药物治疗主要适用于轻中度精索静脉曲张的患者,主要方法为敷用或者口服西药,用药方便也无痛苦。缺点是治疗具有局限性,重度患者应用无效果,而且可能出现药物不良反应。
2、物理疗法
物理疗法包括使用阴囊托、提睾带以及降温疗法等,应用时无痛苦。但是此类方法对中度和重度的患者没有效果,一般为其他治疗手段的辅助。
3、手术治疗
手术方法包括精索内静脉高位结扎术、显微外科精索静脉曲张切除术等等,手术治疗效果好,但创伤大,恢复难,易出现术后并发症。
4、介入治疗
将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左侧精索内静脉,注入鱼肝油酸钠或者明胶海绵与钢圈以栓塞该静脉,此法术后复发率低且无术后水肿的发生,但是对操作的要求较高,操作不当容易引发感染。
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精索曲张怎么引起的
精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱,以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉,开口位置相对右侧较高,静脉回流较困难,对静脉壁产生较高的压力,会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱,更容易扩张迂曲,两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉,开口位置相对右侧较高,所以静脉回流较困难,对静脉壁产生较高的压力,会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱,更容易扩张迂曲,所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉,开口位置相对较低,管腔压力相对也低,所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。
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精索静脉曲张会不会影响勃起
精索静脉曲张一般不会影响男性的勃起功能。阴茎勃起功能障碍是阴茎海绵体血流问题,是血管神经功能障碍;而精索静脉曲张是睾丸静脉回流障碍。精索静脉曲张如果有影响,主要影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张可能对性激素的分泌产生较小影响,一般不会影响性功能。男性性功能障碍主要是内分泌代谢影响海绵体血管神经功能导致充血障碍。由于性激素异常的性功能障碍占比很小,而精索静脉曲张引起的性激素异常又极其少见,所以精索静脉曲张的影响主要是生育方面,对性功能的影响可以忽略。
精索静脉曲张能不能自愈
精索静脉曲张用什么药
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精索静脉曲张怎么引起的
精索静脉曲张的原因按照病因可以分为原发性和继发性两种类型。第一、原发性,左侧精索静脉曲张是最多见的,右侧比较少见。原因:一、精索血管里压力较高且左侧精索静脉形成较长,而且进入到左肾静脉角度较小,所以导致血液回流不畅。二、先天性的畸形,比如所谓的胡桃夹现象就是左侧的精索静脉被邻近的动脉所压迫导致回流不畅或像精索瓣膜的缺如。第二、继发性的,继发性原因是因为压迫,比如肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等压迫导致的精索静脉曲张。
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精索静脉曲张如何治疗
精索静脉曲张治疗方法包括保守治疗以及手术治疗,保守治疗通常是采用药物治疗,药物治疗一般是以改善症状为主,有以下几种药物可以用:第一个是针对精索静脉曲张疾病本身的药物,第二个是减轻疼痛症状的,可以用非甾体类抗炎药像布洛芬等,第三个是改善精子质量的药物,这类药物一般以中成药为主,通过调理使精子质量改善。第二个方面就是手术治疗,如果药物治疗不能减轻症状曲张的程度不断加重,采取手术治疗,做精索静脉高位结扎术,以阻止血液的反流对睾丸的危害。
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精索静脉曲张有什么影响
精索静脉曲张可能会对男性的生育造成危害,患者经常是没有自觉症状的,所以也不会及时就医,大多在做体检的时候才发现。最容易被发现的体检像参军入伍,因为参军入伍,男性的精索静脉是必查项目,如果患者精索静脉曲张没有及时发现,最终可能会影响睾丸产生精子的能力,如果精子质量下降,受孕概率就降低了。因为精索静脉曲张以后,会导致睾丸里的血液回流出现障碍,会导致睾丸局部的血液淤积,会造成营养不良,严重的时候会导致睾丸的萎缩,对精子的质量产生严重的影响。
读懂精索静脉曲张的超声报告
精索静脉曲张患者的超声报告常会出现精索增粗、精索静脉数量增多、精索静脉内径增宽、睾丸体积减少、精索静脉内检测到反流信号、提睾肌静脉反流、睾丸间静脉系吻合支开发等异常。
预防精索静脉曲张复发有什么方法
预防精索静脉曲张复发的方法主要有4种,即饮食调节,患者要做到戒烟忌酒,忌食辛辣等刺激性食物,忌食各种发物;衣着要求,免穿过于紧绷的长裤以防止局部受损;尽量选择具有一定承托力的内裤;防止过度劳累;正确选择治疗方法。
双侧精索静脉曲张有什么治疗方法
双侧精索静脉曲张多发生在20~30岁的青壮年.大多数无明显症状,仅在检查时发现,双侧精索静脉曲张的治疗有药物疗法,物理疗法,介入疗法,手术疗法等.
精索静脉曲张辅助影像检查
精索静脉曲张辅助影像检查按照创伤程度可分为有创性检查、无创性检查,精索静脉造影是一种有效的有创性检查,无创性检查则包括超声及彩色多普勒超声检查、红外线阴囊测温法等.
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儿童睾丸下垂是怎么回事
儿童睾丸下垂有可能是因为气温过高导致,这是常见的生理现象。也有可能是因为宝宝身体发热,或者是患有精索静脉曲张、小肠疝气以及睾丸积液等疾病,必须要查明病因并且对症治疗。
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精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者,可采用等待观察的方法,不需过多的药物干预或手术干预;如果患者出现睾丸坠胀、疼痛,或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可采用药物治疗或手术治疗;精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂,通过这类药物,可以有效的改善患者静脉回流。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术,可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,可有效防止精索静脉曲张复发。
精索静脉曲张术后需要注意什么
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