导致心包积液的原因有很多，可以概括成两种，分别是感染性的合非感染性的，感染性的包括包括结核、病毒，柯萨奇、流感等病毒、细菌，金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等、原虫，阿米巴等；非感染性的包括包括肿瘤尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等、风湿病类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病如甲减、尿毒症、痛风等、放射损伤、心肌梗死后积液等。