正常人的心跳是规则而匀速的，每次心跳间隔的时间也是一样的。如果有的人经常有心脏颤抖的感觉，要观察这种颤抖的感觉，是一过性的还是持续性的。一过性的可能见于生理的情况，没有什么太多的临床意义。而反复发作的或持续性的心脏颤抖，可能大多是有器质性心脏病问题，例如某种心律失常。在心律失常里边，最常引起心脏颤抖感觉的是心房纤颤。心房颤动简称房颤，是最常见的快速性心律失常之一，它多见于中老年人。随着年龄的增长，身体素质的下降和功能的减退，房颤的发生率不断增加，75岁以上的人大约发病率是40%。心跳的频率往往比较快，而且不规则，房颤时心率可以达到300~600次/分，比正常人的心跳要快得多。而且这种心律绝对不整齐，脉搏和心律也不一致。房颤患病和冠心病、风心病、甲亢、高血压、心衰等等因素密切相关，那么在临床上不难区别。一旦发生房颤，建议尽快到正规医院进行检查、确诊和治疗。

一、根据临床症状和体征，可初步的诊断房颤，临床症状就是病人出现了心慌、气短，走路觉得接不上气。那么这种情况下，我们再让病人说你摸摸脉搏，病人觉得他脉搏跳的不规整，这个时候病人可以到医院里去就诊，查体，医生可以听到我们房颤的三个特点，心率快慢不等、节律不齐、强弱不等，所以我们就做心电图发现了房颤，但是对阵发性房颤的病人来说，也可能它发作时间很短，这个时候我们到医院里来可能病人已经恢复正常了，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看我们心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因，所以房颤的诊断我们就要注意几点。一是病人的描述自己心慌气短。第二、是我们病人学会摸脉搏，什么叫脉搏短促？强弱快慢不等。第三、通过到附近的医院里边去做心电图，能抓着一次就能确定房颤的发生。

房颤是最常见持续性心律失常，是指心房规律性收缩功能消失，代之以无序颤动，只要能引起心慌、肌病变疾病，几乎都可以引起房颤。房颤发作时心房频率可以达到300-600次/分钟，心跳频率往往快，而且不规律，心室率有时可达到100-160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且不整齐，一旦发现心房颤动，应该及时进行治疗。如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房颤。主要原因是由于心房肌病变，导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长，心房肌会发生退行性改变，导致房颤发生率不断增加。75岁以上人群中可达10％。也有一部分患者房颤，没有其他疾病，称之为孤立性房颤。房颤患者症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病，房颤发作时持续时间等因素，大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等，有的还会出现头晕或者黑矇，少数房颤没有任何症状，这是在体检时才被发现。因为房颤患者很容易形成附壁血栓，而且血栓一旦脱落，很容易引起脑梗死等心脑血管意外。

持续性房颤，中药治疗疗效会差，阵发房颤，大部分病人疗效还是非常突出，有些病人吃上中药后症状会很快消失，部分病人发作时间变短，持续时间也会变短，即发作次数、频率也明显改善。减轻患者心悸症状，中药治疗房颤疗效比较突出，西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。以中医药治疗房颤，疗效还是比较好的。房颤发生率非常高，房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。

房颤治疗要防血栓，防止心房内长血栓，可以防止血栓栓塞事件发生，所以要使用抗凝药；房颤治疗是指能给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，所以需要找到病因。如果是房颤病人，需要做心电图或者Holter，同时还要做超声心动检查，所以房颤的治疗有三个原则：转复心律、控制室律、防止血栓。房颤治疗一定是根据病因，首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤，可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在，或者是阵发性房颤，时而有或无，就不能找到有效治疗方法。可以观察患者心房是否增大，如果心房特别大，就可以推测房颤一定是很长时间，则转复可能性就不大。如果患者仅是心率太快，心房正常，而且是阵发性房颤，而其他原因都没有，这时就可以考虑把心律转复成窦性心律，因为持续房颤，会加重患者心脏损害，叫心律失常心肌病。