左心室肥厚，不一定是冠心病，常见于两种情况，一种是左心室增厚，另一种是左心室扩张，左心室肥厚后，早期对心肌收缩力无明显影响，左心室明显增大后，可导致心肌收缩力下降，出现心衰症状，左心室扩大的原因有很多，如长期高血压，大量心肌梗死，心脏瓣膜病，扩张型心肌病，可导致心力衰竭。