1、二氧化碳可以直接扩张脑血管，缺氧也可以扩张脑血管，使大脑充血。2、缺氧和酸中毒会损伤血管内皮，提高通透性，引起脑间质水肿。3、缺氧减少脑细胞ATP生成，影响脑细胞膜的Na10泵功能，产生细胞内的水，钠维持，形成脑细胞水肿。4、呼吸衰竭时脑脊液pH值降低，引起细胞内酸中毒，加强脑谷氨酸脱酸酶活性，氨基丁酸生产增加，抑制中枢。上述为肺性脑病发病机制。