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压力性尿失禁需要手术治疗吗

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压力性尿失禁需要手术治疗吗

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
尿失禁的非手术方法主要有:生活方式干预、盆底肌肉锻炼、盆底肌肉生物电刺激、膀胱训练、子宫托和药物治疗等方法。非手术治疗的优点是并发症少,风险小,但这仅仅对轻度的患者有效,对于发展为重度的患者需要进行手术治疗才能提高患者的生活质量。SUI手术适应证1、中、重度解剖型压力性尿失禁;2、尿道内括约肌障碍引起的SUI;3、保守治疗失败的SUI;耻骨后尿道中段悬吊术是手术治疗女性SUI的有效方法。悬吊带术现在已经成为一线治疗压力性尿失禁的方法,术后1年治愈率在90%左右,最长术后11年随诊的治愈率在70%以上。

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膀胱炎的种类很多,有细菌性膀胱炎、结核性膀胱炎、腺性膀胱炎和间质性膀胱炎,跟对不同的病因用药也是不一样的。对于细菌感染引起的膀胱炎, 一般可以给予敏感的抗生素进行治疗。像喹诺酮类抗生素是目前治疗单纯膀胱炎的首选,如乳酸左氧氟沙星、环丙沙星等。结核性膀胱炎需要用抗结核药物,如利福平、异烟肼,比嗪酰氨、乙胺丁醇等。腺性膀胱炎可以口服袒鲁新或者脱托罗定改善症状,必要时行手术治疗, 间质性膀胱炎,可以通过口服西米替丁或者阿米替林等药物进行治疗,严重时也可以通过手术进行治疗。

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