沈华
江苏省人民医院
副主任医师
影响脊柱术后感染，使内固定无法移除的因素有很多。首先采用卡方检验，采用卡方检验分别分析内固定移除与性别、年龄、手术部位、术前住院时间、感染发生时间、感染部位、体温、切口渗液、切口红肿、切口疼痛、神经体征、病原菌种类和清创次数等因素的关系。采用Logistic回归对内固定移除的相关因素进行多因素分析。所有脊柱术后感染患者均使用抗生素抗感染治疗，在静脉使用广谱抗生素前留取切口分泌物送检细菌培养和药敏试验，待细菌培养和药敏结果明确后调整抗生素。必要时联合彻底清创冲洗、对口置管冲洗引流，根据引流液培养结果决定冲洗量及拔除冲洗管和引流管。对于脊柱内固定术后感染，当清创次数达到2次时应考虑移除内固定，以利于有效地控制感染。
