王青
临汾市人民医院
主任医师
肠穿孔是儿童比较常见的一种危重症急症，需要在很短的时间内明确诊断，需要积极的抗感染、抗休克、补液扩容，在短时间内需要手术的治疗。但是手术治疗的目的，首先就是要快速去治疗原发病，因为时间拖得越长，症状会越重，临床的感染也会越重。在适当的情况下，如果医生有经验、有把握的情况下，可以试行用腹腔镜去修补，或者是去完成手术，但是前提是必须得有把握，在短时间内把手术结束掉，不能拖太长的时间。因为手术腹腔镜手术的时间，通常比开腹的时间要长，而过长的时间会引起腹腔里面的化学性刺激，还有感染性刺激的加重，导致休克、导致中毒。有时候这种感染中毒性休克，会需要重症监护室的介入，如果是这种效果的腹腔镜手术比传统手术就没有体现出优势性，没有必要把手术切口，作为衡量治疗好坏的标准。
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