陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
骨质疏松症患者选择钙片需要注意以下几点:
第一,要注意元素钙的含量,碳酸钙元素钙的含量最高,大概是40%,而葡萄糖酸钙钙元素的含量最低,大约只有9%。因此选钙的时候尽量选元素钙含量高的一类。
第二,要注意有效性,对于碳酸钙需要溶解于胃酸,因此对胃酸缺乏或者是有消化系统症状的患者就可能出现腹胀、便秘,这类患者不宜选择碳酸钙。枸橼酸钙含钙量较低,但水溶性较好,胃肠道不良反应小,且枸橼酸有可能减少肾结石的发生,适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。
第三,注意用药的安全性,高钙血症和高钙尿症时,应避免使用钙剂。钙剂的补充要注意不能长期和大剂量的补充,这样会产生潜在的心血管病和肾结石的风险,因此要定期监测血钙和尿钙。