沈华
江苏省人民医院
副主任医师
老年人无痛性心肌梗死常见的原因有哪些。第一，年龄越大，就越有可能会出现无痛性的心肌梗死，这是因为年龄越大，对疼痛的感觉越差，反映越差。第二，脑循环障碍。无痛性的心肌梗死，尤其是发生了晕厥、严重的心律失常、传导阻滞情况下就会导致脑供血不足，反映迟钝，有可能出现胸痛的感觉。第三，糖尿病。糖尿病有可能会引起糖尿病周围神经病变，这样就会导致感觉异常，有可能出现了心肌梗死，也可能没有感觉到胸痛。第四，心脏的并发症。在心肌梗死以后，尤其是出现并发休克、严重的心衰、严重的心率失常、脑卒中，这时疼痛会被其他的症状所掩盖。第五，心肌梗死的部位。如果说心肌梗死的部位在后壁，尤其是右心室的心肌梗死，这种情况有可能表现为无胸痛，个别的可能表现为腹痛，甚至没有任何症状。以上5点是关于老年人无痛性心肌梗死常见的原因。
