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总是右下腹痛一定会导致肠结核吗

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总是右下腹痛一定会导致肠结核吗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
肠结核主要是由于结核杆菌感染所引起的疾病。右下腹痛建议去医院检查是否有慢性阑尾炎。有的阑尾炎与周围组织黏连运动后可出现腹痛。如果是阑尾炎引起的体位性腹痛即使右下腹长期疼痛没有引起结核杆菌感染,是不会出现肠结核的。肠结核的检查包括腹部体检有右下腹压痛,血常规检查显示贫血,血沉增快,胸部X线检查显示肺内有活动性结核或陈旧性结核病灶。病理组织学检查发现有结核杆菌或干酪样坏死性肉芽肿。

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肠结核会导致肠道慢性特异性感染,一般不会癌变。90%以上的肠结核,主要考虑是人型结核杆菌引起,人体入侵肠结核菌数量增多,毒力也会较大,对人体的免疫功能造成损伤,导致身体免疫力下降,患者就会发病。如果出现右下腹部疼痛、便秘、腹泻、腹部包块、盗汗、发热等临床表现,需要到医院的感染科消化内科进行检查,通过血常规、结核菌素实验、X线拍片、结肠镜检查即可确诊。如果得不到及时治疗,会导致患者并发肠梗阻、肠穿孔、腹膜结核等表现,治疗主要以早期抗结合对症治疗,必要时也可以考虑手术。

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