邵英
吉林大学第一医院
主任医师
老年人阑尾炎的特点:一,老年人血管、淋巴常有退行性改变,阑尾发炎后容易发生坏死、穿孔。二,老年人反应力低下。症状和体征常较病理改变轻。就诊时多数已有坏疽穿孔或已形成脓肿。三,常合并有其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,如高血压、冠心病、脑血管病,肺、肝、肾等脏器功能减退,这些疾病常是致死的原因。四,老年人急性阑尾炎发病时症状常不突出,腹痛可逐渐发生而较轻,呕吐也可不发生。治疗原则与一般急性阑尾炎相同,给予抗感染治疗或手术治疗及支持疗法,在治疗过程中对高龄患者必须给以足够重视,对其他重要脏器功能应有充分了解和对基础疾病给予必要治疗,不能因症状不典型而掉以轻心,这是降低老年人急性阑尾炎病死率的重要环节。老年急性阑尾炎发病率虽然不高,但并发症多,病死率较高。血管、淋巴常有退行性改变,阑尾发炎后容易发生坏死、穿孔。症状和体征常较病理改变轻。在就诊时多数已有坏疽穿孔或已形成脓肿。