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腹泻恶心胃胀是什么原因

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腹泻恶心胃胀是什么原因

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
腹泻、恶心、胃胀考虑与急性肠胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、器质性的胃肠疾病有关系。如果腹泻、恶心、腹部胀气较严重,考虑是急性肠胃炎引起的,由于进食不卫生的食物、暴饮暴食,从而导致胃肠功能发生紊乱。肠道蠕动功能亢进、消化不良的患者由于胃肠蠕动功能发生异常,也会出现腹泻、呕吐、胃胀的现象。肠易激综合征的患者由于精神过度紧张、压力过大、经常忧郁,影响支配胃肠功能的神经紊乱,抑制了胃肠的功能,也可出现腹泻、腹胀、恶心的症状。除此之外,如果存在慢性的肠炎,例如溃疡性结肠炎,也可导致经常腹胀、恶心、腹泻。

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腹泻根据原因分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻主要表现为腹泻、腹痛、呕吐、发热等。严重的患者会出现脱水、皮肤弹性变差、呕吐比较厉害。在诊断肝炎腹泻时,首先要结合患者的临床表现,是不是有腹泻、腹痛、呕吐、发热等,基本上可以做出判断。检查方面可以进行大便常规以及隐血检查,观察患者的粪便中有无白细胞、红细胞。如果有白细胞、红细胞,基本上可以判断为感染性腹泻。非感染性腹泻大多数属于受凉、过敏、进食不洁食物所引起的,还有一部分疾病,如甲亢、糖尿病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠道息肉、肠道肿瘤等也会引起非感染性腹泻。非感染性腹泻的患者大多有腹痛、腹泻,但是没有发烧。

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