陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
胆总管结石术后T管留置一般需要14天,个别患者会超过14天,需要根据患者病情、引流情况等因素来确定。若引流14天后腹痛、寒战、高热、黄疸等症状消失,引流量逐渐减少,试夹无不适,胆管造影清晰可见,可考虑拔管。拔管前,通常需要尝试夹管24小时。钳夹过程中若出现腹痛、寒战、高烧等症状,应延长留置时间。或者钳夹期间没有黄疸、腹痛、高热、寒战等症状,但经T管胆管造影成像不清晰,需延长留置时间,甚至可能需要超过14天。腹腔镜微创留置T管,穿管2个月。胆总管结石术后患者应积极配合医生治疗,并请专业医生综合判断,再决定是否拔除T管。