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肠结核引起腹痛如何缓解

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肠结核引起腹痛如何缓解

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
肠结核引起的腹痛的缓解方式可以选择止痛的药物。选择止痛药物的前提是疾病的诊断较为明确,并且已经排除肠梗阻、肠脓肿、结核性腹膜炎等疾病诊断。如果患者腹痛症状较为严重,考虑是肠梗阻所引起时,使用止痛的药物治疗效果欠佳,而且还可能会影响疾病的诊断以及治疗。在使用止痛药物的同时,也需要合理使用抗结核的药物,抗结核药物的治疗分为强化治疗以及维持治疗阶段。在强化治疗阶段,可能需要联合使用两种或两种以上的抗结核药物进行治疗。

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肠结核是指由结核分枝杆菌侵入肠道引起的慢性特异性感染。这种疾病主要见于年轻人和中年人。大部分是由结核分枝杆菌引起的,结核分枝杆菌受胃酸影响较小,能顺利进入肠道。大部分导致回盲部损伤。抗结核化疗是治疗这种疾病的关键。右结肠腔大,粪便呈液体状,大多数癌症为溃疡或菜花状癌症,很少形成环状狭窄和梗阻。如果癌症崩溃并出血,继发感染,伴随着毒素吸收,会有腹痛、大便改变、腹部肿块、贫血、消瘦或恶病质。泌尿系统症状结肠癌术后复发的患者,由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等,可能会出现相应的泌尿系统结肠癌复发症状。所以需要同时对症治疗,腹痛可用抗胆碱能药物;摄人不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;对不完全性肠梗阻患者需进行胃肠减压。完全性肠梗阻或部分性肠梗阻内科治疗无效者等其他情况可做手术治疗。

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