陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
脂肪被水解成甘油和脂肪酸，甘油通过磷酸化和脱氢反应转化为二羟基丙酮磷酸酯，并被吸入糖代谢途径。磷酸二羟基丙酮在反应后转化为丙酮酸，参与有氧和无氧代谢。厌氧代谢最终产生乳酸，乳酸积累更多，不能及时的排出，从而导致了乳酸酸中毒。因此，当使用中长链的脂肪乳注射液时，在患者供氧不足的情况下可能会发生酸中毒。所以最好不要轻易使用，正常的葡萄糖酵解可以产生NADH，但是产生的NADH可以到达线粒体产生NAD。此外，丙酮酸在丙酮酸脱氢酶PDH的作用下转化为乙酰辅酶A，然后通过三羧酸循环转化为二氧化碳和水。
