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肝硬化呕出褐色物是怎么回事

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肝硬化呕出褐色物是怎么回事

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
肝硬化患者呕出褐色物,可能是出现了消化道出血,出血的原因可能是门脉高压性胃病,消化性溃疡或是食管胃底静脉曲张破裂出血等。肝硬化患者,尤其是肝硬化失代偿期患者常常合并食管胃底静脉曲张,当进食比较粗糙的食物后,坚硬的食物可以划破曲张的食管胃底静脉造成出血。此外肝硬化患者也常合并有消化性溃疡及门脉高压性胃病引起出血,患者出现呕褐色物需要及时就诊,暂时不要吃东西,也不要喝水,可以做急诊胃镜进一步查明出血原因,及时的补充液体,止血和降低门静脉压力治疗,避免出血不止和消化道大出血的情况,危及生命。这类患者日常生活中也要注意,吃东西要吃软一点的,不要吃坚硬的东西比如坚果之类的,排大便时也不能太用力,否则会增加腹部压力,也会撑破曲张的静脉,引发消化道出血。

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肝硬化患者肝脏已经发生纤维化,会出现肝功能损伤、门脉高压的表现。在饮食方面要注意以下几点:1.必须要戒烟、戒酒,避免辛辣、刺激性的食品,尤其不能喝酒,因为酒精会损伤肝脏,导致肝硬化进一步恶化。2.如果肝硬化患者出现了食管胃底静脉曲张时,不要进食粗糙和坚硬的食物,也不要吃太烫的食物。要吃低温容易消化的软食,要细嚼慢咽,避免损伤曲张的血管。3.要限制盐和水分的摄入,尤其是肝硬化伴随有严重的腹水和下肢浮肿的患者,限制过多的盐分和水分摄入,可避免加重水钠潴留。4.患者要低脂饮食,但要给予足够热量和优质的蛋白质,比如肉类、奶类、蛋类。但是不可以吃得过量,蛋白质摄入过多容易导致便秘,产氨增加,诱发肝性脑病。5.要多吃富含维生素的蔬菜、水果,比如香蕉、橙子、西红柿、胡萝卜等。

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