沈华
江苏省人民医院
副主任医师
肝癌腹水的治疗主要是根据腹水形成的原因有所区别:第一,如果是肝癌患者营养不良、白蛋白低形成的腹水,治疗上主要是进行补充白蛋白、加强营养以及适当的利尿。第二,如果是肝癌的癌细胞出现了腹腔转移引起的腹水,治疗上主要是进行腹腔穿刺抽液,然后向腹腔内灌注抗肿瘤的药物,例如化疗药物、部分靶向药物等。第三,如果是肝癌病灶比较大,压迫到了下腔静脉引起的腹水,可以进行抗肿瘤治疗、局部的放射治疗、全身的化疗、靶向药物治疗,使病灶缩小,下腔静脉压迫减轻,消除腹水。第四,如果是肝癌门静脉压力增高引起的腹水,就需要降低门静脉压力,可以使用生长抑素降门脉压。