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肺心病和慢阻肺有什么关系

提问时间：2024-09-19 19:50 | 1人回答 | 33次阅读

肺心病慢阻肺心病

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肺心病和慢阻肺有什么关系

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戴海江

戴海江首都医科大学附属北京同仁医院主任医师回答时间：2024-09-19 19:54

肺心病和慢阻肺是疾病的不同阶段。在慢阻肺阶段是由于慢性支气管炎逐渐发展到了肺气肿，在这个阶段患者的主要症状就是肺部的一些症状，包括呼吸困难、咳嗽等方面的症状。但是，心脏还没有受到影响，所以在这个阶段就叫慢性阻塞性的肺病，也叫慢阻肺。而肺心病是在慢阻肺的基础上继续发展，引起了心脏的改变，就叫肺心病。因为慢阻肺逐渐导致肺动脉高压，使右心室的射血阻力增大，右心室的压力负荷过重，超过了心脏的代偿能力就会造成心脏的功能改变，在这个阶段就叫肺心病。由此可以看出慢阻肺是在肺心病之前，慢阻肺发展一段时间以后才会导致肺心病，所以肺心病是慢阻肺的终末阶段。

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老人慢阻肺时一定要嘱其坚持规范地治疗。此时老年人一定要戒烟，根据肺功能情况嘱其长期规范使用长效支气管扩张剂来改善其肺功能下降的速度，例如可选择茚达特罗格隆溴铵粉吸入剂的治疗。此外，还需要加强对症支持处理，特别是在慢阻肺急性加重时可予以相应的抗感染、止咳、祛痰、解痉平喘、雾化等治疗。老人根据其肺功能情况进行适当的呼吸肌功能锻炼。对于中重度慢阻肺的老年患者还需要家庭氧疗，防止其相应的并发症。部分老年患者可以合并慢性呼吸衰竭，则需要呼吸机辅助呼吸等治疗。总之，通过上述的综合治疗和处理，大部分老年慢阻肺的临床症状还是能改善，并可延长其生存期。

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