李勋
河南省中医院
副主任医师
肛管直肠周围脓肿又称为肛周脓肿,其主要症状为肛门周围持续性疼痛,活动时加重。低位脓肿局部体征明显,无全身症状,而高位脓肿,局部症状相对较轻,全身症状严重,寒战、高热等。但因脓肿的部位不同,临床表现也不尽一致,分别有不同的特点。比如对于肛门周围皮下脓肿在临床上最为常见,主要表现为病变部位明显红肿,有压痛可触及明显的波动感。而全身症状不明显,比如坐骨直肠间隙脓肿,发病时患侧出现持续性胀痛、逐渐加重,继而持续性跳痛,坐立不安,排便或行走时疼痛加剧。有时可以引起排尿困难和里急后重,伴有明显的全身症状,比如周身不适、发热、寒战等。直肠粘膜下脓肿患者通常有周身不适、疲倦发热,有直肠刺激症状、里急后重、肛门坠胀感、便意感等。