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腱鞘炎和筋膜炎应该如何区分

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腱鞘炎和筋膜炎应该如何区分

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
腱鞘炎和筋膜炎的区别主要在以下方面:第一,部位不同,腱鞘炎多发生手指及关节区,与长时间手工劳动有关,是由于肌腱受到卡压引起。筋膜炎多发生于背部和足底部,与过度的负重和劳累有很大关系,是由于筋膜反复牵拉引起充血、水肿。第二,表现不同,腱鞘炎主要表现为关节的活动受限,有弹响感,局部可以触摸痛性结节。筋膜炎表现为片状疼痛,局部有条索状肿块,有压痛点。第三,治疗方法不同,轻度腱鞘炎热敷、理疗、针灸、口服药物,可以缓解,严重的可以采取局部封闭或微创手术,可以治愈。筋膜炎在受凉劳累后反复发作,治疗效果差,难以治愈。

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腱鞘炎可以使用非处方类的止痛药进行止痛消炎处理,比如萘普生、布洛芬等。在必要时还应当向腱鞘部位注射糖皮质激素,能够改善肿胀,缓解疼痛,避免炎症的进一步发展。但是,封闭注射的时间一定要把握好,要间隔一周进行注射,注射的次数不要过多,防止造成肌腱断裂或者是感染。在使用以上疗法治疗时,也要保持患肢制动,不要过度活动,也不要受冷热的刺激。如果使用非手术疗法,治疗效果不佳,症状持续加重,在必要时还应进行手术治疗,在术后也要尽早地进行康复训练。

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