刘长生
浙医二院
副主任医师
膈疝是最常见的膈肌疾病。膈疝根据疝囊的存在与否分为真疝和假疝。然而,根据创伤史的存在与否,膈疝通常分为创伤性膈疝和非创伤性膈疝。后者可分为先天型和后天型。创伤性膈疝的胸部和腹部x光检查可以很容易地识别突出进入胸腔的肠弯曲。隔膜下游离气体的存在表明内脏穿孔。然而,由于胸腔积液和积气,有时很难显示膈肌破裂和存在进入胸腔胃和肠的疝。先天性膈疝的胸部x光检查可显示胸部受影响侧的胃泡和肠弯曲膨胀、肺组织受压和心脏纵隔移位。钡灌肠检查可以在必要时在少数情况下进行,以作出明确的诊断。