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胰腺癌晚期腹水怎么办

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胰腺癌晚期腹水怎么办

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
胰腺癌伴发晚期腹水的患者,首先评估患者的体力状态较好,则可以考虑给予全身应用白蛋白紫杉醇,或者是吉西他滨等化疗药物控制胰腺癌肿瘤。同时给予顺铂等铂类药物腹腔内灌注热疗的方式控制局部的腹水。在腹腔热灌注化疗期间,给予输注白蛋白以及应用利尿剂,也可以配合深部热疗等局部治疗减少腹水。对于体质情况差的患者,则考虑口服替吉奥胶囊进行全身抗肿瘤治疗,同时腹腔内灌入香菇多糖等生物反应调节剂,减少腹水形成。同时也需要补充白蛋白以及利尿。部分患者可以做二代基因测序,寻找合适的靶向药物治疗。

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胰腺癌晚期的症状取决病灶的位置决定的,胰腺癌晚期是可以出现疼痛、黄疸、腹胀、消瘦及恶液质的情况。晚期胰腺癌是不可以采取手术治疗的,出现黄疸的症状,是可以采取减黄处理,可以采取胆肠内引流,同时可以针对胰腺肿瘤采取氩氦刀冷冻局部消融治疗。如果患者身体情况不好,可以采取经皮穿刺肝内胆管外引流,其次,可以采取介入动脉灌注化疗治疗,从而控制疾病的进展。对于出现疼痛的症状,主要采取长期口服止痛的药物减轻疼痛。其次,腹腔积液是需要腹腔穿刺置管引流。患者经济可以的,可以考虑采取靶向药物治疗。

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