林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
血的归宿在于血海,冲脉为血海,冲气夹肝气上逆,可发为吐衄,当平冲、镇冲冲气下注则便血、尿血、崩漏,当固冲、敛冲仲景治疗血不循经,以治冲为要。冲脉丽于阳明,治阳明就是治冲,所以血不循经的治则为调脾治冲。阳明之气,下行为顺,失其下行之令则吐逆,应该马上使气顺吐止,否则会导致血出奔脱,所以紧急的时候,惟以止血为第一要法;血止之后,离经而未排出之血,视为瘀血,可能会出现瘀血发热、局部刺痛等变症,故而必须要消除以免后患,故以消瘀为第二法;止血消瘀之后,又恐血液再一次潮动而出,所以需要用药安之,故以宁血为第三法。