老年人支气管扩张咯血,要根据咯血的量以及支气管扩张的症状来判断是否严重。支气管扩张咯血是否严重,首先取决于这个咳血的速度和量,如果咳血的时间比较短,咳血的量比较少,一般情况下是比较好治疗的,但是如果咯血的时间比较长,那么它可以导致贫血,就需要进行咳血的相关治疗,另外咯血的速度也很关键,如果在短时间之内大量的咳血那么他这个情况下是非常严重的,因为短时间的大量咯血往往很难止住,而且这个情况会致命。如果出血不止,可行支气管动脉栓塞术,同时根据痰培养药敏的结果,积极的抗炎抗感染治疗,给予吸氧稳定情绪,使支气管扩张咯血病情尽快得到控制。