阿尔茨海默病痴呆,首先要和血管性痴呆相鉴别,这是第二位的。第三位就是路易体痴呆,当然还有一些其它的疾病,比如有病程可以反转的,比如正常聋颅压脑积水,这是可以治疗的痴呆,还有其它的原因,比如抑郁症伴发的或者是并发的痴呆类型,还有一些比如甲状腺功能低下,这些都不是真正的痴呆,这个是假性痴呆就是主要鉴别的,就是和前边的前三位的这些疾病,和后边的容易误诊为痴呆的一些疾病,进行鉴别。这个鉴别当然有时候痴呆,它是混合存在的,在一个病人身上它可能会出现两种痴呆类型,这种也是可能的,最多见的就是阿尔茨痴病,和血管性痴呆经常是混合存在。