张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
颅内出血治疗根据患者情况治疗效果才好。第一、内科保守治疗:包括绝对卧床、稳定血压,应用止血药物;保证患者情绪稳定,避免血压急剧波动;加强营养支持;保持呼吸道通畅,及时翻身、拍背促进呼吸道分泌物排除;防治肺炎、消化道出血、褥疮、深静脉血栓等并发症。第二、开颅血肿清除术,它是传统的手术方法,主要指大骨瓣开颅血肿清除术,此方法疗效确切,适用于发生脑疝的病人,但缺点是切口大、手术时间长、出血多,对脑部重要结构损伤大,对于血肿内尚未离断的神经纤维不能做到有效保护。近年来开颅血肿清除术结合显微镜手术取得较大进展,可减少对周围正常组织的损伤,术中可精细止血,术后患者致残率和致死率明显减少,并明显缩短住院日。