退行性脊柱侧弯，并不一定都需要手术治疗。
因为退行性脊柱侧弯的治疗原则中，是不以纠正脊柱侧弯畸形为主要目的，主要还是治疗脊柱侧弯，对身体冠状位带来的不平衡，以及侧弯以后，压迫神经导致的神经肌肉功能障碍为主，大部分患者都是可以采取对症保守治疗的。
随着老年社会的来临，退行性脊柱侧弯的发病人数越来越多，脊柱侧弯的治疗以改善病人生活质量为主，对外观的矫正并不做要求。早期选择保守治疗，需要避免过度劳损，需要保持良好的坐立姿势，并且必要时需要戴支具保护局部，积极的进行热敷，配合针灸、烤电、拔罐等理疗的方法。而对于存在有严重脊髓神经受压的患者，就有必要积极的进行手术治疗，尽早的解除对神经的受压，为神经的恢复创造条件。
