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硬膜外麻醉有什么适应症

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硬膜外麻醉有什么适应症

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
硬膜外麻醉的适应症主要包括外科手术麻醉、镇痛。1、硬膜外间隙差不多相当于整个脊柱的长度,理论上讲,它可以用于除头部以外的任何手术麻醉,但从安全角度去考虑,硬膜外最主要用于腹部及腹部以下的手术,比较常见的泌尿外科手术、妇产科手术、下肢和肛门的手术等等。2、对于镇痛,现在比较常见的产科分娩镇痛,大部分都是采用硬膜外的麻醉,还有像胸部手术及腹部手术的术后镇痛,硬膜外麻醉的效果也是相当好的。还对于一些癌痛的病人,可以在硬膜外给予一些破坏神经的药,可以有很好的效果。

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肠绞痛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,如果是单纯的绞痛,就考虑肠痉挛或消化不良,如果孩子肠绞痛经常性反复发作,就考虑肠痉挛或消化不良。由于肠道内突然受冷刺激、物理刺激造成的,如果是暴饮暴食造成的,肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。如果是继发的,要区分是感染性的还是机械性的。发作可因患儿排气或排便而终止,在小婴儿则可反复发作并呈自限过程,这时需要治疗原有的原发病。注意腹部不要受凉。

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