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血管动脉粥样硬化

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血管动脉粥样硬化

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
药物治疗有调整血脂的药物,以他汀类降胆固醇和甘油三酯为主的调脂药,如贝特类、烟酸类、胆酸类、不饱和脂肪酸等;还要注意合理的膳食,适量运动,戒烟限酒,规律生活,保持心情放松,积极治疗原发病,均可以起到预防本病的作用。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉,实行再通或重建、旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。

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颈动脉狭窄筛查最常用的手段是颈动脉超声,颈动脉超声检查无创伤、无辐射、费用低,敏感度达到百分九十以上,可以作为颈动脉狭窄的筛查手段。可以初步了解患者是否患有颈动脉狭窄,以及它的狭窄程度,确定狭窄斑块的成分,表面是否有溃疡,是否有斑块的出血。对于有动脉危险因素,以及怀疑有颈动脉狭窄的患者,应该作为首选的筛查手段。另外还有其他的检查手段,比如说CTA、CT血管成像、MRA、磁共振血管成像,以及DSA等等,可以进一步了解,更直观的观察颈动脉狭窄的程度、部位、血流情况,为手术治疗提供准确的信息。但后三种检查费用相对较高,一般适用于超声发现有颈动脉狭窄,并考虑手术治疗的患者,需要有经验的医生根据病人的情况来进行选择。

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