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肛周脓肿手术后要缝合吗

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肛周脓肿手术后要缝合吗

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
肛周脓肿的手术切口,是不能进行缝合的。因为肛周脓肿是一种感染性疾病,表现为肛门周围疼痛性肿块,在肿块内感染成脓后,需要将脓腔切开进行脓肿根治术。术中不能将术区的脓液及坏死组织完全清除,就要求不能将脓腔内的切口缝合,而且还要彻底敞开,以利于充分引流,避免脓液及坏死物质积存在术区,不利于脓腔及切口愈合,有时甚至发生继发感染。而且肛周脓肿术后每日换药,要求将脓腔内残留的脓液及坏死组织尽可能地清除掉,不能遗留死腔,导致新发脓肿。

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肛周脓肿破溃是由于脓肿局部的脓液积聚过多,脓腔的压力增高引起的。肛周脓肿是肛周软组织和间隙受到细菌感染引发的疾病,在肛肠会形成一个肿大的脓包疼痛剧烈。脓包里面聚积大量的脓性分泌物,当达到一定量时由于脓腔的压力增高会发生破溃,从而引起流脓。如果没有及时处理,有可能会形成肛瘘。肛周脓肿发生破溃时要及时将创口扩大,促进里面的脓液引流通畅。再用双氧水将脓液清理干净,应用油纱条局部填塞促进引流通畅,静脉点滴抗生素抗炎治疗。

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