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睾丸癌早期是什么特征?

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睾丸癌早期是什么特征?

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。早期临床表现睾丸质地坚硬。用手触摸睾丸像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显着差别。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。

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肺癌在医学上分为两大类,一是小细胞肺癌,另外一种是非小细胞肺癌,其中小细胞肺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤,约占肺癌总数的15%-20%,当小细胞肺癌确诊时,肿瘤处于局限期的患者约占30%,局限期的定义为病变局限于一侧胸腔,且能被纳入一个放射治疗野内,而广泛期则为病变逾越一侧胸腔,且包括恶性胸腔和心包积液或血性转移。大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,其余可能与环境或遗传有关。临床表现与非小细胞肺癌(NSCLC)相似,如咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气喘等。虽然相较于其他类型的肺癌,小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效,但大部分患者最终要扩散转移,几乎所有的小细胞肺癌患者诊断时,有全身扩散的趋向,所以小细胞肺癌往往很难治愈,并且小细胞肺癌患者预后是比较差的。据统计局限期小细胞肺癌患者平均生存期约为14.5个月,两年生存率约为45%,五年总生存率仅为5%-10%。

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