腔镜肺叶切除术的适应症主要是适用于周围性，开始的时候腔镜因为技术没有成熟，所以当时只做一些一期或二期的肺叶切除，我们讲肺癌肿瘤的分期一期或二期的，是没有大量的淋巴结转移，肿瘤也较小的病人，那么现在随着技术的发展，我们也做一些晚期的病人，像三期的病人三期A的病人，我们肺叶切除全肺切除也可以做，所以一般的手术基本上腔镜下都可以做，对中心性肺癌或者，是纵膈淋巴结融合成团的病人，向三期A的有部分三期B的病人，或者是原来得过胸膜炎、胸膜黏连的，这些病人可能腔镜做起来有点困难，所以说容易损伤血管或其他气管，所以我们可能要直接开胸探查。
