马伟
山东省立医院
副主任医师
从专业角度讲，不存在神经衰弱这一专业，近似的疾病应该是抑郁焦虑，少数是精神分裂症。神经衰弱比较强调失眠，而抑郁焦虑和精神分裂症强调身体的综合性改变。抑郁的核心临床表现是动力缺乏和兴趣丧失，焦虑的核心临床症状是过度的紧张和恐惧，精神分裂症主要是思维、认知和行为紊乱。这类疾病的病因分为内因和外因，内因是发病基础，外因是是发病条件。内因是因为脑内神经递质例如5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱等含量异常多数是减少、分布异常、相应受体功能异常导致的，造成这种脑内病理性改变的原因有遗传学、血管机制、炎症反应、递质代谢途径异常等。外因包括个体早期成长时的不良刺激例如缺乏母爱、家庭暴力、父母离异等，成长过程中营养不均衡、运动不充分，对外界环境改变适应性不良或过度反应，不良嗜好例如酗酒、吸毒，身体长期的慢性疾病。在内外因共同的作用下就很可能发病。
