林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
血小板减少的治疗方法，一定要看血小板减少的原因，对症治疗。
一般临床上血小板减少分原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。原发性血小板减少症也叫免疫性的血小板减少症，主要是因为自身抗体造成了血小板的破坏，或者是骨髓内巨核细胞内有成熟障碍，血小板产生过剩引起来的。这种治疗首先是用糖皮质激素，如果激素治疗效果不好，或者是激素有禁忌，或者是激素一减量就复发，就要选二线治疗，可以选择脾脏切除或者用三线的药物治疗，如加免疫抑制剂，环磷酰胺、环孢素等。
如果原发性血小板减少数量非常低时，可以用丙种球蛋白冲击治疗或者大剂量糖皮质激素冲击治疗。如果是继发的血小板减少症，治疗一般较简单，主要是病因治疗，去除病因后，血小板往往能恢复正常。
