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胆管结石引起肝大吗

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胆管结石引起肝大吗

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
肝脏增大的常见原因主要有以下几方面:第一,是肥胖的患者,容易出现脂肪肝,这种疾病会表现为肝细胞的增生以及肿大。第二,是慢性病毒性肝炎,急性发作期也会出现肝细胞的增生,表现为肝脏体积的增大。第三,是原发性的肝癌或者继发性的肝脏的转移性肿瘤,会表现为肝脏体积逐渐增大,胆管结石会刺激肝脏组织造成肝组织损伤。在组织不断的修复和愈合过程中会出现瘢痕增生,或胆结石造成梗阻使肝内胆管扩张,有可能造成肝脏增大。

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胆结石包括胆囊结石和胆管结石,胆管结石又包括肝内和肝外胆管结石。对于任何胆结石的患者,都有可能造成患者腹部的疼痛。结石引起的疼痛多为胆道的痉挛性疼痛或胆管阻塞后的肝区胀痛,部分患者可放射至肩背部和腰部。胆结石都可能造成胆汁的排泄异常,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状,当胆结石合并炎症时,重者可出现发热、头晕等表现。对于不同部位的胆结石,手术的方案是不同的。比如胆囊结石,现在广泛采用的是腹腔镜下胆囊切除术,而胆管结石多采用胆道切开取石术。

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