崔界峰
北京回龙观医院
副主任医师
肩周炎病程较长,少则迁延反复数月,多者甚至达2年左右,有时可在不同的阶段停止,疼痛症状消失,肩部的功能活动逐渐恢复。
根据不同的病理过程和临床特点、临床表现,临床上将肩周炎分为急性期,也叫作疼痛期或者粘连前期;粘连期,也叫僵硬期或者是冻结期;和缓解期,也就是恢复期三个阶段。
疼痛期,为肩周炎发生的初期,病程为1个月左右,有时可延续2~3个月。主要的临床表现为肩周疼痛,可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或者轻度受限。
本期由于肩关节滑膜水肿、炎性细胞浸润,关节周围血管增生,组织液渗出,引起肩周软组织的紧张、痉挛所导致。本期的病理特点是急性无菌性炎症发作,症状特点是疼痛重、粘连轻。