魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
胰岛素分泌过高常见的有两种情况：
第一种情况就是胰岛素抵抗，比如在二型糖尿病的早期，患者存在高胰岛素血症，并且还有可能会出现高血糖，这是因为胰岛素不能发挥正常的作用，外周组织利用障碍。所以，胰岛会出现功能的亢进，使胰岛素分泌升高，早期时升高的胰岛素分泌可以使血糖恢复正常，但是随着疾病的发展，过度分泌的胰岛素也不能使血糖回降，就会出现高血糖的现象。
另外一种情况就是高胰岛素血症引起的低血糖，常见的是胰岛细胞瘤，胰岛细胞瘤大量的分泌了内源性的胰岛素，导致血糖的进一步下降，会出现低血糖的相关症状和体征。主要的症状就是交感神经兴奋性的症状，甚至还可以出现脑神经缺糖的症状。
