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老年高血压对心脏有损害吗?

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老年高血压对心脏有损害吗?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
老年高血压对心脏的损害,其实是很常见的,这是我们要重视的。一方面就是高血压的时候,这个外周阻力增加的,那么这个心脏它是一个泵器官,它想要克服这个外周阻力的增加,它就要用力的去收缩,那长此以往的话,会出现一个左室壁的肥厚,包括严重的时候,可以出现心室的增大,心房的增大,那么可以发展成高血压心脏病,那高血压心脏病的时候,如果患者是心脏功能在代偿期,那他往往是没有症状的。但一旦是代偿的,他可能会出现这些心慌气急乏力等等这些表现。再有一个就是高血压的时候,对心脏血管的损害,那心脏的血管我们常常把它叫做冠状动脉,就是冠状动脉是用来干什么呢?冠状动脉,它是用来供应心脏血供的,所以冠状动脉出现。这种粥样硬化以后,它再进一步发展,可以出现这种血管的狭窄,可以出现这种血管的闭塞,血栓的形成那么往往会导致,大家都比较熟悉的这种情况,比如说心绞痛,比如说心肌梗死,比如说心肌缺血。

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若发生在器质性心脏病基础上,但本身不引起明显血流动力学障碍,又不容易演变为严重的心律失常的预后一般尚好。但若存在严重的基础心脏疾病,尤其是把心功能不全或急性心肌缺血的患者,预后一般较差,并发症有猝死,可见于各种原因,引起的心室扑动,心室颤动以及心力衰竭,心房颤动是诱发心力衰竭重要的因素。一般发生在无器质性心脏病基础上的心律失常大多愈后良好。

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