子宫内膜增厚的意思，就是子宫内膜较正常的情况下有异常的增厚。其实子宫内膜增厚本身是个生理现象，女性的子宫内膜会受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用发生不停的变化。月经刚结束的时候子宫内膜很薄，而月经来潮之前子宫内膜就会变厚这是生理现象。但是如果在月经刚结束的时候，子宫内膜就已经出现增厚的现象了，就有可能是发生了子宫内膜的异常增厚。子宫内膜异常增厚有可能由于子宫内膜息肉所导致的，也有可能是由于子宫内膜发生了单纯增生、复杂增生，甚至不典型增生和子宫内膜癌的风险。所以如果是子宫内膜异常增厚，是需要给予相应的进一步诊断和处理，必要时可以给予黄体酮，帮助子宫内膜转化撤退，也可以通过诊断性刮宫来明确诊断。

子宫内膜增厚的治疗方法，要看是什么时期发生了子宫内膜增厚。女性的子宫内膜厚度在月经的不同时期会有所不同。月经刚结束时子宫内膜比较薄，来月经之前子宫内膜就会变得比较厚，所以如果测量子宫内膜厚度，在月经之前进行是正常的现象，不需要进行治疗。如果在月经刚结束以后出现子宫内膜增厚，尤其是内膜呈不均质的增厚，或者女性出现月经量增多，经期延长或者淋漓出血的症状，则需要进行治疗。治疗方法可以分为药物治疗和手术治疗。药物治疗上面可以给予孕激素，通过孕酮对于子宫内膜的抑制和转化作用来进行治疗，也可以通过诊断性刮宫手术，将子宫内膜刮除同时还可以进行病理诊断，有时可以通过宫腔镜辅助进行诊断性刮宫。

根据子宫内膜组织学变化，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段，子宫内膜厚度在整个月经周期中是动态变化的，厚度不是一成不变，在有正常排卵育龄期女性月经周期中，我们通常把来月经第一天算为周期第一天，从开始出血到月经结束时，子宫内膜最薄可能仅有三到四毫米，在卵巢卵泡分泌雌激素孕激素控制下，子宫内膜厚度逐渐增厚，到分泌期晚期，内膜厚度达到十毫米左右。女性如果有正常排卵，子宫内膜脱落，再次变薄，如果没有正常排卵，或者是体内因为生长有分泌激素肿瘤，内膜持续在雌激素刺激下出现增厚，这种情况一般不能自愈，需要干预治疗，促进子宫内膜脱落。如果是子宫内膜仅仅在一次体检中偶然发现增厚，但是月经周期经期经量没有变化，可以不视为病态，需要在月经来潮后复查B超，观察子宫内膜厚度，再明确诊断。

子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚，主要是长期受雌激素的影响，在青春期、围绝经期女性，或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中，都可出现不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，导致子宫内膜增生。在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到，单用雌激素1年，有20%的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中，也可观察到子宫内膜增生。正常的月经是有排卵，没有受孕就会来月经，受孕了就不来月经。但如果没有排卵，就没有孕激素，这样雌激素增高，可长期刺激子宫内膜增生。在青春期及更年期的女性，常出现月经不规律、月经紊乱、阴道持续性出血等症状，甚至造成贫血。这种情况需做内膜病理学检查，可做诊断性刮宫。刮宫的病理报告包括子宫内膜单纯增生、子宫内膜复杂增生和子宫内膜非典型增生。

正常的子宫内膜出现雌激素刺激，子宫内膜出现增生，子宫内膜就会逐渐的变厚，然后出现排卵，子宫内膜变成一个分泌期内膜，进行剥脱，这是一个正常的子宫内膜的周期性变化。子宫内膜不能无限制的增生下去，这样会有癌前的病变，甚至是子宫内膜癌的病理表现，所以说子宫内膜增厚是有一定的范围的。正常情况下，一般临来月经之前，子宫内膜的厚度一般是不超过一个厘米，最多不能超过一点二个厘米。像刚来完月经，子宫内膜的厚度一般也就是六个毫米左右。另外还有的患者出现了绝经，绝经的患者，她的子宫内膜也是存在的，尽管内膜是萎缩的，它并不应该再出现子宫内膜的增生。所以通过B超的检测，她的子宫内膜厚度，还是建议要小于五个毫米，相对是比较安全的。如果这些患者的子宫内膜在这些时期，超过了刚才的指标，还是要进行积极的检查和干预。