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突然心绞痛是怎么回事

发布时间:2019-12-1856835次播放

视频内容:

心绞痛之所以会发生,主要是由于心肌细胞出现了缺血和缺氧,它会引发在心前区出现剧烈的疼痛,可以是闷痛,也可以是绞痛。心绞痛的发病是非常突然的,如果突然出现了胸口部位的疼痛,或者闷痛、压榨性疼痛,必须要考虑是冠心病这类疾病引发的心肌缺血
要到医院进行就诊,完善心电图、心肌酶、心脏超声的检查,必要时候还要通过冠脉造影、冠脉ct来明确血管的堵塞程度,根据病人病情的情况,来决定后续的治疗方案。比如像药物治疗,或者做冠脉支架、冠脉搭桥等治疗,防止疾病进一步的进展,出现心肌梗死而危及生命。

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03:07
年轻人偶尔心绞痛正常吗
年轻人偶尔心绞痛发作且持续时间较短,可能是正常的。但如果因为心脏病变如冠状动脉供血不足导致的心绞痛,这种情况则是不正常的,需要及时就医查明原因,以免延误病情。若年轻人存在熬夜、暴饮暴食等不良生活习惯,同时在工作、生活压力的影响下,身体的基础代谢减缓,各种激素的分泌也受到了干扰,偶尔有胸闷、胸痛的表现。这些生理因素引起的偶尔的一过性轻度心绞痛,一般属于正常现象,通常经过休息和生活调理可恢复。心绞痛还可能与冠状动脉粥样硬化、高脂血症等疾病因素有关,会导致心脏血管狭窄,机体供血量明显减少,继而诱发心绞痛,这种情况属于不正常的情况。若持续处于这种状态,容易诱发心律失常、心肌梗死等心脏疾病。年轻人可以在医生的指导下使用通心络胶囊,其是一种由人参、水蛭、全蝎等十二种中药材配伍而成的中成药,通心络胶囊不仅能有效抑制血管痉挛,还能降脂抗凝,稳定缩小斑块,疏通血管,改善心肌缺血,减少心绞痛的发作次数和持续时间,从而有效缓解胸部憋闷、胀、痛等不适症状。另外,其还具有血液保护、血管保护、心脏缺血组织保护三重保护作用,能有效阻止冠状动脉粥样硬化斑块的形成,且安全性较高。在此基础上,年轻人还可以遵医嘱搭配使用抗血小板凝聚的阿司匹林肠溶片,以及降脂的阿托伐他汀钙片,能起到防治心绞痛的作用。年轻人偶发心绞痛时,需引起重视,应及时调整生活习惯,做到及时戒烟、不喝酒、不熬夜,并且少吃油腻食物,以减少对身体的不良影响。
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心绞痛是什么症状怎么治疗
心绞痛常表现为突然发作的胸口压榨感、紧缩感、胸闷、胸痛,是心肌缺血的一种表现。临床上常采用药物保守治疗,如中成药能有效地减少患者的心绞痛发作频率,其作用与硝酸异山梨酯、非洛地平等常用药物相仿或更佳。如果经服用药物后,心绞痛发作依然很频繁或程度继续加重,建议及时就诊,部分患者可能需要植入冠脉支架或进行搭桥手术。
心悸胸闷是否与心绞痛有关?一位心绞痛患者的诊疗故事
一位70岁男患者因心前区疼痛不适来到我院就诊,通过心电图检查被发现是心绞痛,我采取了以药物治疗为主的方案,患者积极配合治疗,按时按量服药,经过三周的住院治疗,患者不适症状缓解,病情恢复良好,我准予出院。
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如何判断是不是心绞痛
诊断心绞痛的方法有以下几种:一、临床症状:表现为胸部压榨性疼痛,主要位于胸骨后,可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。二、实验室检查:如血糖、血脂检查,心肌损伤标记物等。三、心电图检查:心电图出现ST段压低、T波低平或倒置。四、放射性核素检查:如核素心肌显像及负荷试验、放射性核素心腔造影等。五、多层螺旋CT冠状动脉成像。六、超声心动图:可探测到坏死区或缺血区心室壁的运动异常。七、冠脉造影检查,可发现冠状动脉狭窄部位,狭窄程度。八、其他检查:如胸部CT、核磁共振检查、显像冠脉造影、冠脉内超声等。对于明确诊断为心绞痛的患者,可口服心通口服液治疗。有益气养阴、活血化瘀、软坚化痰、标本同治之效。
如何治疗心绞痛
心绞痛患者应根据病情采用综合治疗,包括基础治疗、药物治疗、介入治疗(如植入支架)或外科手术治疗(如冠脉搭桥)。心绞痛的治疗取决于病情的严重程度以及稳定性,当症状处于轻、中度和处于稳定状态时,选择药物治疗是较好的方式,如果口服药物无效以及病情较为严重,或疾病进展迅速时,应及时住院接受外科手术治疗。基础治疗实际上是建立健康的生活方式,包括合理饮食、坚持锻炼、戒烟戒酒、控制体重、规律作息、保持心情舒畅等,它是后面三种治疗的基础,是维持血管健康的根基。心绞痛常用的药物包括长效硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药物、血管紧张素转化酶抑制剂。除西医外,祖国医学在治疗冠心病心绞痛方面,疗效也同样十分肯定。一项心绞痛历时10年、共有97家医院参与的大型循证研究——MUST研究证实,不仅急性发作时舌下含服麝香保心丸,可快速缓解胸痛症状,而且长期服用还可减少心绞痛发作次数,降低心血管死亡风险。
语音时长 01:32

2021-11-12

17308次收听

心脏听诊区位置及顺序
1、二尖瓣区:在心尖搏动最强点,又称为心尖区;2、肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第2肋间;3、主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间;4、主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3肋间,又称为Erb区;5、三尖瓣区:位于胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
心电监护仪5导联图片
白点(RA):右锁骨中线与第2肋间的交点;黑点(LA):左锁骨中线与第2肋间的交点;红点(LL):左下腹;绿点(RL):右下腹;棕点(C):C1胸骨右缘第4肋间。
什么是心绞痛
心绞痛是冠状动脉粥样硬化导致管腔的狭窄、血流灌注的减少,引起冠状动脉的供血不足,心肌发生急剧的、短暂性的缺血与缺氧,所引起的一个临床的综合症。引起心绞痛的原因主要有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及年龄等因素造成的。心绞痛的典型症状是胸骨后疼痛剧烈的或者压榨性的疼痛,持续时间一般在数秒钟到数分钟,休息或者含服硝酸甘油是可以缓解。心绞痛有可能向后背以及肩部的放射,称为放射痛。
语音时长 01:07

2021-01-15

104786次收听

心绞痛和胸闷的区别
心绞痛和胸闷的区别在于两者的概念不同。心绞痛概念比较大,指的是心前区不适的症状,可以导致心脏疼痛,同时伴有胸闷、心慌以及窒息的感觉,需要予以立即休息,有时需要含服硝酸脂类的药物缓解症状。胸闷指的是一种症状,心脏以及心脏以外的症状都可以引起胸闷,比如肺部感染、肺部肿瘤以及外伤等情况都可以引起胸闷的症状,需要积极治疗原发疾病,可以减轻胸闷的症状。当出现心前区不适症状时,需要密切观察症状情况,以及有无其他放射性症状,比如手指麻木、疼痛、牙疼等症状,完善心脏彩超、心电图、胸部X片以及心脏CT等检查,可以判断疾病的大致类型。
语音时长 01:32

2020-12-10

114141次收听

老是心绞痛是怎么回事
心绞痛是冠状动脉的病变导致的心肌急剧地暂时缺血与缺氧而导致的。心绞痛发作时候可以是在劳累、情绪激动等情况下,也可以在喝酒、吃饭、喝茶、排便的过程中,还可以在安静或休息的状态下发作。心绞痛发作的病理基础是冠状动脉狭窄或痉挛等引起的,而冠状动脉狭窄的原因是粥样斑块的形成导致的,高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等因素在粥样斑块的形成过程中起着非常重要的作用。如果经常有心绞痛发作,一方面是由于经常从事体力劳动或体力活动,另一方面是由于冠状动脉的病变比较严重导致的。还有一种情况就是能引起心绞痛的危险因素没有得到很好的控制,比如血压血糖血脂等都控制的不好,或者有抽烟、喝酒等不良生活习惯。
语音时长 01:03

2020-03-31

65027次收听

患上了心绞痛吃什么好
心绞痛是由冠状动脉发生病变导致血管管腔狭窄或者阻塞,引起心肌供血不足。能引起心绞痛的因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症等,而这些因素都跟饮食有直接关系。不合理的饮食会导致能引起心绞痛的危险因素得不到很好的控制而增加心绞痛发作的几率。心绞痛患者在饮食要清淡,可以适当增加优质蛋白类的食物和新鲜的蔬菜水果,但要根据是否有并发症来确定食用的种类。对于心绞痛患者来说最应该知道的是哪些食物不利于心绞痛的控制,才能明白哪些食物是最好的。首先不能吃的太咸,如果吃的太咸,会导致血压的升高以及体内水钠潴留,会增加心脏负荷,增加心肌耗氧量而诱发心绞痛。再一个就是不吃油腻食物,以防止干扰体内血脂的代谢。还有就是避免暴饮暴食,以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血而引起心绞痛。另外,绝对不能喝酒和其他有刺激性的其他饮料比如浓茶等。
语音时长 01:20

2020-03-31

60960次收听

03:16
心绞痛能治好吗
心绞痛是不可能彻底治愈的,但可以完全控制。较难治愈的心绞痛有冠状动脉粥样硬化性的心脏病引起的心绞痛,是由冠脉病变本身引起的,这个病变基本上会一直持续发展。但是把疾病因素控制以后,比如把血压控制、血脂控制好,冠脉病变粥样硬化斑块不再发展,心绞痛基本就会控制住。一旦放松治疗或疾病有新的进展,心绞痛又会复发。较好治的心绞痛有肥厚型梗阻性心肌病、体位性低血压、甲亢等引起的心绞痛。心绞痛能不能治好,还是要根据是否有其他的继发疾病。
老年人心绞痛是什么原因引起的
老年人上岁数之后,情绪上控制的不是很好,会经常激动,或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳,进而导致心绞痛。有些老年人由于年龄较大,肾功能逐渐衰退,所以在日常生活中,老年人也更容易发生心绞痛,发现早期治疗是关键。
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如何判断自己是不是心绞痛
判断自己是否为心绞痛,可根据诱因、疼痛性质、疼痛部位、疼痛持续时间以及发生状态来定。第一,诱因,包括情绪激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加,以及寒冷对患者的刺激。所有会导致心肌耗氧量增加的活动,都可能诱发心绞痛。第二,疼痛性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,会让患者有一种濒死的感觉。第三,疼痛部位。心绞痛疼痛部位复杂、多样,常见部位在胸骨后上段、中段,也可出现咽喉部疼痛,有些人可以出现肚脐的疼痛。第四,疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,若胸痛持续超过30分钟,应考虑是否有急性心梗。另外,心绞痛多半发生在运动当时。判断自己是否为心绞痛,首先应把以上四方面结合判定。其次,结合病史、有无家族遗传史、高血压等,若有以上高危因素存在,患心绞痛可能性更大。
中医临床研究冠心病心绞痛的思路方法
冠心病心绞痛为心血管系统常见病、多发病,中医认为属于“胸痹”、“心痛”等病的范畴。近年来,现代医学防治冠心病研究发展迅速,基本可概括为3个方面:(1)增加冠状动脉血流量,改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力。尽管现代医学药物治疗、介入性治疗在迅速改善血供、缓解心绞痛发作方面取得了显著的发展,但对如何控制心脏病事件(猝死、心肌梗塞)和预防冠心病心绞痛的发生,仍缺乏真正有效的对策。临床和实验研究皆证明,中医治疗冠心病心绞痛具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者运动能力和生命质量等作用。尤其是活血化瘀方药的研究较为深入,证明其防治冠心病心绞痛的机理,除改善心肌血供外,还可调节心肌缺血相关基因,如一氧化氮合酶(NOS)、热休克蛋白(HSP)的表达,参与缺血心肌细胞的自身调节等,在研究冠心病心绞痛的思路方法方面应注意以下方面的间题。