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什么程度的肾结石需要手术治疗

发布时间:2019-12-3058559次播放

视频内容:

结石超过1-2厘米需要手术
从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。
结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。

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如何缓解肾结石疼痛
缓解肾结石的疼痛的方法包括药物止疼和进行有创性介入手术。药物止疼,肾结石疼痛是因为结石卡到输尿管里,引起输尿管的痉挛而产生的疼痛,这时候可以使用止疼药加上解痉的药物来缓解这种痉挛性的疼痛,一般采用的药物,像强痛定、杜冷丁这一类的止疼药,解痉的药物像阿托品、6542等等,一般来说,当肾结石产生疼痛的时候,口服药物止痛效果一般不太好,所以还得使用针剂进行止疼。如果使用药物患者疼痛不能缓解,那么可以采取进行输尿管支架管植入的方法,通过膀胱镜把输尿管支架管植入到输尿管内,这样它就不会造成输尿管的梗阻,疼痛自然会缓解。
肾结晶需要治疗吗
肾结晶建议早期治疗。肾结晶是肾结石的前身,是指还没形成肾脏结石的肾盏内结晶,或者十分微小的肾结石,有自行排出体外的可能。在进行大量饮水、剧烈运动的情况时,肾结晶可能会掉入输尿管自行排出,因此肾结晶有可能自愈。患者长期摄入高尿酸、高糖、高蛋白、高脂肪食物;喝水量不足;缺乏体育锻炼,反而可能会肾结晶进一步堆积,形成较大的肾结石。因此结石除治疗之外预防同样重要,例如大量饮水,清淡饮食,减少高能量食物摄入,多吃新鲜的水果及蔬菜。避免食用含草酸高的食物,如菠菜、蘑菇、土豆等,尽量不使用增加肾结晶的药物。因此肾结晶应该早发现、早治疗,预后好。
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肾结石的好发人群有哪些
肾结石的好发人群其实挺多的,好多人群都有可能得肾结石,相对来说有以下三种人群的结石的概率高一点。第一个高温环境下工作的人群;第二个长期做的工作的人群;第三个男性。第一个,高温高温环境下工作的人群。那是因为在高温环境的工作当中会导致出汗过多。如果这是饮水量有比较少的情况下,尿液浓缩能给他肾结石。第二个,久坐不动的人群。他有坏的习惯,比如说不爱喝水。长时间憋着尿等等。第三个就是男性。经过研究发现男性激素会促进草酸含量更增多,草酸是形成结石的一个非常重要的代谢产物。
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2021-01-15

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肾结石尿路阻塞严重吗
肾结石阻塞尿路是否严重主要取决于结石阻塞的时间、阻塞的部位以及阻塞的程度等因素。如果结石阻塞的时间较长,造成肾盂输尿管口的梗阻,且完全梗阻时,一般情况严重,多数都伴有患侧肾功能的明显下降,甚至造成患侧肾脏没有功能。如果结石造成肾盂输尿管口完全梗阻,但时间较短时,此时情况较为紧急,需要及时解除梗阻,以免造成患侧肾脏的进一步损害。如果结石梗阻位于某一肾盏口时,也会造成肾脏的局部积水,影响肾功能。如果结石造成不完全的梗阻时,对肾功能的影响较为缓慢,但长期也会造成肾功能不全。所以,当肾结石造成尿路阻塞时,都会对肾功能造成不同程度的影响,需要及时处理,解除梗阻,保护肾功能。
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2020-12-23

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多锻炼可促进隐性肾结石排出
隐性肾结石是泌尿系结石中最为较为特殊的一种,隐性肾结石指十分微小的结石。对于较大的肾结石,可以通过手术取石、激光碎石等方法进行治疗,可以取得较好的临床效果;但对于隐性肾结石,这些方法也无能为力。
5大“防石计”预防肾结石
上班族常常因为只顾工作而忽略了自己的身体健康,一不小心就很容易惹上肾结石,5大防石计,帮上班族预防肾结石,即必须吃早餐、必须多喝水、加强运动、管好你的嘴以及含草酸盐蔬菜慎吃.
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肾结石形成原因
肾结石的形成和生长快慢有很多因素影响,包括遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏解剖、药物等。肾脏的功能是排泄代谢产物和水,代谢产物在尿中有一定的浓度,由于喝水少,尿量少的时候,尿液中的溶质浓度会过饱和状态,析出结晶,在局部存留之后生长聚积,最终形成结石。机体的代谢性疾病,比如甲状旁腺功能亢进、高糖、高血糖、皮质醇增多症等,长期卧床、营养缺乏、维生素B6缺乏、缺酶等饮食。尿路梗阻的症状、感染、异物、药物的使用都是结石形成的常见病因。结石中常见的成分是草酸钙结石,其他有磷酸镁铵、尿酸、磷酸钙、胱氨酸结石等,大部分含有两种或两种以上,以一种为主。
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得了肾结石怎么办
发现肾结石以后,应该及时就医,不要慌张,不要紧张,不要害怕。首先不要慌张,不要紧张,不要害怕,发现肾结石以后,应该及时的就医,而不要等到出现了症状再去就医。同时如果没有任何症状,发现了肾结石,也不要去等待,也要需要及时的就诊。因为结石,如果没有任何症状,忽略它,它往往就像滚雪球一样,以核心为基础,会越滚越大。一旦结石长到非常大,充满了整个肾脏,它会影响到肾脏功能,最严重的情况下,会导致肾脏功能的衰竭,也就是所谓的尿毒症期。当出现结石以后,马上就诊,通过在临床上多方面的检查,明确结石的大小,个数,部位。根据实际情况,采取不同的治疗措施。比如说,如果结石很小,两公分以下,可以考虑不需要做手术,只需要做体外冲击波碎石,门诊就可以去处理,通过体外冲击波碎石可以把结石碎掉,排出来。如果结石很大,可以考虑做手术,比如说做输尿管镜做经皮肾镜,都可以达到很好处理结石的效果,对于结石病人来说,最重要的一点就是,要及时就医治疗。
肾脏结石如何治疗
很多人都患过肾脏结石,这个疾病严重的话甚至会发展为尿毒症,因此一旦患了此病千万要特别注意,要积极进行治疗。患者要大量喝水,另外也可以进行碎石,可以吃结石通颗粒,对于结石大的患者,要采用手术方法取出,总之,不要让结石余留体内。
肾结石忌口的食物
肾结石及时进行治疗非常重要,另外饮食方面也要注意控制好,不能吃一些含嘌呤丰富的食物,含钙高的食物。另外草酸食物与豆制品都不适合肾结石患者吃,最后要注意高糖食物与荤食也要注意不能吃,以免加重病情,影响到身体的恢复。
肾结石需要注意哪些事项
肾结石需要注意合理健康的饮食,每日饮水量都要达到两千毫升左右。低脂低盐的饮食。严格限制肉的摄入,特别是高嘌呤类肉物的摄入,像动物的内脏、脑、肉汤、海鲜。要多吃水果蔬菜,增加机体抵抗力。以草酸盐结石为主的,是比较常见的结石,通常不建议喝浓茶,不建议吃番茄、菠菜、花生、芦笋等食物。对于长期卧床,患有甲亢的患者,由于他们的尿钙比较高,尿钙含量高,就要限制钙质的摄入,可以考虑低钙的饮食,在平时注意不要盲目的补钙。肾结石是通常是身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物使用原因造成的。根据结石形成的特点,选择适合的食物,在一定程度上减少结石的出现,从而可以减少疾病的发生。要注意代谢问题,随着生活水平的提高,代谢性疾病不断增加。特别是血尿酸不断攀升,造成尿酸盐结晶的出现,甚至结石的产生。
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2019-10-15

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肾结石长多大需要碎石治疗
肾结石长多大需要碎石治疗肾结石多大需要碎石?那么这是我们一般老百姓比较关心的一个问题。我们说碎石有体外冲击波碎石,这种体外冲击波碎石是肾结石治疗中的一种方式。它是通过x线、超声对结石进行定位,由于是无创的非侵入性的,而且它的治疗比较可靠,那么它受到了患者的青睐和认可,但是合理掌握适应症是取得良好治疗结果的关键。通常当结石比较小,表面也比较光滑、下尿路没有梗阻的时候,我们是选择排石药物的。当结石大到两公分的时候,我们才考虑体外碎石。其目的有以下几方面:第一,可以让结石变小,自行的排出体外;第二,当结石变小,但是因为部位等原因不能自行排出的,我们可以考虑输尿管镜进行结石。对于下尿段的输尿管结石效果不好,特别是碎石造成石街的,出现疼痛、感染加重的时候要做好解释和治疗工作。为了减少并发症,我们还可以采取低能量、限制冲击次数的这种反复多频的治疗方式,一般来说,十天到十四天治疗一次,次数不超过三到四次为好。经过这样的方式的治疗,仍然没有好转的,可以考虑手术治疗。
语音时长 01:42

2019-10-15

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肾结晶吃什么食物最好
肾结石的患者可以多吃些猕猴桃、橘子、蜂蜜、黑木耳、红豆、香瓜以及柿子。这些食物当中都含有多种营养元素,不仅能够缓解肾结石的症状,而且也可以补益身体,常吃一些是有好处的。
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什么是经皮肾镜取石术
经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法相对来说,属于有创的一种治疗方法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗。通道打通以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净以后,再往肾脏里边放一个支架管,放输尿管支架管的目的就是防止有些小的碎石或者残石,在排的过程当中卡在输尿管里面,会造成患者的输尿管痉挛,或者绞痛。做完这些以后,还要在最开始时候做的通道上面再放一根肾造瘘管,相当于从肾、肾盂里面联通一根管子连到体外,从腰部直接引流出来。这个肾造瘘管做完手术以后,一般是在一周左右把这个管拔除。拔出以后通道自己就逐渐的闭合。不会发生出血或者漏尿的问题。
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肾结石不疼能自愈吗
肾结石不疼能不能自愈要通过检查确定。结石活动会引起疼痛,疼痛症状不明显,不能不疼就代表自愈,应通过检查进行确诊。小的结石通过保守治疗,多喝水、多运动、吃排石药等途径排出。大结石需体外碎石或胃肠手术,但要通过影像学检查,如B超或CT,或X光片等。肾结石不疼需要治疗。肾结石患者在结石阻塞住输尿管初期,使输尿管肌肉强烈收缩会引起剧烈疼痛。但随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛就会逐渐地缓解。所以一定要定期复检,并及时进行治疗,确保没有结石并发症发生,一直到结石消失为止。