如果这两种问题同时存在，它也是分为几种可能性。先从简单的疾病来看，白细胞的升高就包括了中性粒细胞升高和淋巴细胞升高，这两种细胞的升高最简单的疾病就是感染性疾病，中性粒细胞升高主要是和细菌感染相关，淋巴细胞升高可以和病毒感染相关，在某些细菌感染和大多数的病毒感染的时候都是可以破坏血小板的。这样同时合并血小板减少是可能的，基本上会在这种情况下，如果病人合并了感染相关的一些表现，比如发热，还有呼吸道症状，就考虑这个过程是由于细菌感染或者是病毒感染合并血小板的破坏引起的一个变化，经过抗感染治疗以后再做复查来看是不是完全是由这样的疾病引起的。第二种情况是白细胞的异常细胞的增多，伴有血小板减少或者同时还会有贫血，这种时候就高度怀疑是不是急性白血病，要做白细胞的手工分类、骨髓的穿刺来明确是不是存在急性白血病。第三种情况是血小板疾病，病人存在着血小板减少，或者已经诊断免疫性的血小板减少。在治疗过程中应用糖皮质激素药物治疗，也可能血小板还没有回升到正常范围内，但是糖皮质激素是对中性粒细胞有影响的，它可以引起中性粒细胞增多，此时血象会表现出血小板减少和白细胞升高。当白细胞升高，同时又有血小板减少的时候，首先要看是不是有感染的可能性，再去分析是不是有白血病的可能性。

白细胞低也是属于血液系统疾病，也包括了继发性白细胞减少和原发性的造血系统本身的疾病引起的，白细胞减少，白细胞正常值是在4~10×10^9/L，当白细胞低到4×10^9/L以下时，就认为存在着白细胞的减少。当然白细胞里边主要的成分是中性粒细胞和淋巴细胞，白细胞减少的时候，要区分一下是中性粒细胞减少，还是淋巴细胞减少。当单核细胞和嗜酸、嗜碱细胞有变化的时候，影响是非常微弱的，中性粒细胞的减少也分为是一个急性病程还是一个慢性病程，在急性病程里边，最多见的是病毒感染的过程，引起的中性粒细胞减少，通过病毒感染的好转，中性粒细胞的减少就会逐渐恢复，一般在两三周以后做复查就可以。当然粒细胞减少也可以是由于药物引起的，是不是和直接用药相关，要具体情况具体分析，如果相应的药物必须服用，就必须用升粒细胞的药物来同时来一起应用。如果是慢性粒细胞减少，这里面也包括了慢性的病毒感染，还有一些造血系统本身的疾病，以及免疫系统疾病，如果是免疫系统疾病，可以以中性粒细胞减少为首发症状，持续的粒细胞减少，特别是粒细胞低于1.0×10^9/L的时候，要高度警惕，造血系统本身的疾病，比如说骨髓增生异常综合症、某些急性白血病，比如说急性早幼粒细胞性白血病，这些都是可以早期以中性粒细胞的极度的减低为首发表现，所以就需要去做骨髓穿刺来明确诊断。淋巴细胞的减少最主要的是由于病毒感染引起的，通过病毒感染的治疗，以及病毒的自限性，过个两三周去做复查，就可以看到淋巴细胞的恢复。

急性白血病根据症状以及检查结果诊断。急性白血病从四方面诊断：一、临床表现，如果患者出现了贫血或出血、发烧、易感染的疾病，比如肺炎、皮肤感染，另外如果发现白血病细胞侵润，比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查，看白细胞计数的高低，在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞，红细胞和血小板可能有不同程度的减少。三、骨髓象检查，要做骨穿穿刺，一般可以见有增生表现，一般增生是一级到二级，分类中原始细胞明显增多，一般是大于百分之三十，现在WHO的诊断标准是大于百分之二十，就可以诊断为白血病。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查，根据临床表现、外周血象和骨髓细胞的检查，对于急性白血病可以做初步诊断，在对患者做出初步诊断的基础上，尽可能的完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学的检查。

急性白血病治疗方法：急性白血病是血液学一种常见的血液肿瘤，这些属于恶性肿瘤，我们还是以化疗为主。我们要先确定这个白血病的类型，做出很好的预后的判断，对于新诊断出的白血病而言必须要做全面的检查，尤其是骨髓的细胞学以及遗传学的检查，方便对于预后做出一个全面的判断。针对不同类型的白血病治疗方法也是不一样的，一般是至少需要化疗4-6个疗程。之后对于有合适条件的病人还可以去做造血干细胞移植。通过一系列的治疗方法急性白血病的治愈率以及病人的生活质量可以得到明显改善提高，在化疗后的恢复过程也要注意饮食和休息，更加要避免一些不干净的饮食和感冒。

急性白血病能活多久：急性白血病是常见的血液肿瘤，一般要先根据身体的全面检查确定白血病的类型才能确定合理的治疗方案。目前，基本的治疗是以化疗为主，有条件的病人可以去做异体或者自体的造血干细胞移植，这样可以达到一个长期的治愈。经过一段时间标准化治疗后百分之五十的人可以治愈。对于儿童的急性淋巴性白血病，标准化疗之后，最高可以达到百分之九十以上的治愈率。不同的白血病类型、不同的预后的类型不能够一概而论。得了白血病之后一定要做详细的、详尽的检查来判断它的预后和类型。现在通过对白血病详细的检查发现，一些靶向药物针对基因的变化可以提高相应的缓解程度，甚至达到长期生存以及治愈的目标。