脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见良性肿瘤，从病因学上来讲并没有非常确切的病因。脊膜瘤好发人群以女性为主，还有子宫肌瘤、神经肿瘤综合征等患者也是好发人群。一、女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍，特别是四十到七十岁的中老年女性是脊膜瘤的好发人群，常见患者的颈段和胸段的脊膜瘤，特别是胸段的脊膜瘤是非常容易发生在这个人群里。二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的这种女性，尤其好发脊膜瘤。因此对于有这些病史的患者，出现胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要单纯以脊柱的退行性变来作为单纯的诊断，而应该完善颈椎、胸椎、腰底椎的磁共振检查看看患者是否会有脊膜瘤。三、神经肿瘤综合征的患者，特别是像神经纤维瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好发人群。

脊膜瘤从发病原因上来讲总体而言属于病因上不十分明确的一种肿瘤，从流行病学的角度分析，脊膜瘤的发生在女性较男性有明显的性别差异，有报道显示女性脊膜瘤的发生大概是男性脊膜瘤的四到九倍，由此可见脊膜瘤的发生可能与女性患者这个雌孕激素的表达水平有一定关系。另外还有一些报道显示女性子宫肌瘤和乳腺纤维瘤卵巢肿瘤的患者发生脊膜瘤的风险也明显增高，这从另一个角度来证实了脊膜瘤的发生可能与雌孕激素受体表达的失调有关。另外一类脊膜瘤属于多发性的脊膜瘤或者作为神经系统肿瘤综合征，在椎管内的一部分表现对于这类的脊膜瘤患者主要与基因突变有关系，这类患者一方面可以发生椎管内的脊膜瘤。另一方面也可以发生全身其他部位的肿瘤，这种多发的肿瘤主要都是与基因突变有关的。

脊膜瘤患者的手术一般来说如果在手术过程中，能够将肿瘤的主体瘤灶以及肿瘤附着部位的基底硬膜，特别是肿瘤附着部位的内层硬膜进行一并切除，那么脊膜瘤是可以获得根治的。在长期的随访过程中肿瘤不容易复发，可以得到很好地治疗效果，有一部分脊膜瘤由于完全钙化或骨化切除困难，或者这个脊膜瘤与脊髓和神经根粘连紧密，冒然切除这一小部分肿瘤，可能会造成比较严重的神经功能损害，还有一些脊膜瘤完全位于脊髓的腹侧，或者一些脊膜瘤位于颅颈交界区等原因造成肿瘤难以全切，对于这一部分难以全切的肿瘤就不容易实现根除，残存的肿瘤部分，或者残存的肿瘤附着基底部的，还有肿瘤细胞的硬脊膜，都可以成为脊膜瘤复发的根源，这些复发的脊膜瘤，在随访过程中如果引起了患者的症状，我们还可以考虑再次手术，虽然难以彻底根除和治愈，但是通过再次手术也能够明显地改善患者神经功能障碍实现不错的治疗效果。

女性脊膜瘤多见与女性雌孕受体激素的表达水平较男性有所增高有关。脊膜瘤患者在流行病学统计上来讲，女性是男性的四到九倍，女性脊膜瘤多见是一个不争的事实。从另外统计学和流行病学的调查侧面来证实了这一点，女性患者特别是四十到七十岁中老年女性患者，以及那些有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤以及卵巢肿瘤患者，这个脊膜瘤的发生风险有进一步的增加，由此可见脊膜瘤的发生以女性多见，可能与女性雌孕受体激素的表达有一定的关联，而男性患者由于雌孕激素水平表达较低，脊膜瘤的发生风险也相对较低，正是基于这个特点，对于中老年女性出现胸背部的疼痛、下肢疼痛、走路无力的情况，需进行磁共振检查来明确是否有脊膜瘤，而不能单纯地考虑椎间盘突出、椎管狭窄等这些常见疾病。

脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，除了一部分脊膜瘤可以由于症状不典型，被长期漏诊误诊为颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病之外，大部分脊膜瘤一经诊断明确，应该尽早地进行显微神经外科手术，通过显微神经外科手术全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬膜，可以实现脊膜瘤的治愈，所以显微神经外科手术是治疗脊膜瘤的最佳方法。对于一部分脊膜瘤由于与神经根跟随粘连过于紧密，或者完全钙化、骨化，特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤，如果未能进行全切，必要的时候也可以考虑辅助立体定向放射，外科治疗来控制残留肿瘤的生长，总体来说脊膜瘤属于一类比较常见的，髓外硬膜下肿瘤绝大多数脊膜瘤都属于良性，手术切除是最佳治疗方法，通过手术全切肿瘤可以达到长期治愈的目的，对于手术全切的脊膜瘤患者，一般在术后也不需要进行放疗和化疗等其他辅助治疗。