理论上来讲，甲状腺肿是可以引起窒息，但是临床上非常少见。这是由于甲状腺肿大可以引起压迫气管，甲状腺正常情况下位于气管的两侧或者是在气管的前方。如果甲状腺肿大之后可以压迫气管，但是绝大多数情况下，如果甲状腺位于气管的两侧，在肿大的时候，往外面长的话，一般很少引起压迫气管。如果甲状腺位于气管的正前方，即使很小的甲状腺肿，也可能会压迫气管引起呼吸道不适，引起气管刺激症状，比如呛咳，这种情况可能是有的，但是不会影响到窒息这种程度。一般的甲状腺肿大，也可以长到气管的一侧，然后压迫气管可以引起气管的塌陷，可以引起气管的移位，这种情况在临床上比较常见。最大的甲状腺肿，位于右侧的甲状腺肿大，甲状腺结节可以使气管左移，而左侧的甲状腺肿大，假如严重的甲状腺结节，可以使气管向右移，压迫气管，可以使气管塌陷，影响到呼吸，影响到睡眠的体位，这是可能的，但是很少会引起到窒息。因为是个长期慢性过程，可能需要十几年、几十年，才会影响到气管，压迫气管情况，一般不会引起到窒息这种程度。

甲状腺增生性结节说法在临床上比较少见。临床上甲状腺结节是通过超声来报告甲状腺结节，有高密度、低密度情况。如果是弥漫性肿大，和结节性肿大是相对应的，一般弥漫性肿大就不谈结节，比如在弥漫性肿大基础上出现结节。所谓增生性结节，一般仅见于在病理科诊断，可能如果甲状腺结节通过手术或者甲状腺穿刺，甲状腺活检取出病理标本之后，然后做病理学检查，可能医生报了增生性结节这种情况。增生性结节一般病理科大夫也很少这样报，增生性结节一般增生后是良性的，如果是恶性一般不报增生，报恶性肿瘤、癌一般这样报。良性和恶性不好区别，或者良性可能性更大的时候，可能报增生性结节，这种情况应当不要紧，既然手术已经切了，这种情况可能不需要特殊处理，继续观察就可以，不是癌。甲状腺增生结节不是癌，如果是甲状腺癌，一般病理科大夫不会报增生性结节，会直接报癌或者怀疑癌。

首先甲状腺肿大，应该说是病,不是正常的。当然在历史上，引起甲状腺肿大的原因是碘缺乏。在古埃及人们评价一个人，一个孕妇是否怀孕，就看甲状腺肿大不肿大，如果肿大了，可能怀疑是怀孕了，当然这种检测手法敏感性并不高。在代偿的情况下甲状腺肿大，这是与碘极度缺乏的情况下，现在这个情况由于碘缺乏，在中国基本消灭，绝大多数人是不存在碘缺乏。在临床上偶尔能见到，大多数甲状腺肿大的原因，更多的属于碘摄入过多，造成了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是引起甲状腺肿大的最常见原因，往往有环境因素，也有遗传因素，遗传因素占80%，环境因素占20%，环境因素主要是包括精神因素。碘摄入过多，有的跟病毒感染和心理状态是有关系的，这种情况在临床上比较常见。表现为甲状腺肿大，甲状腺自身抗体升高，然后甲状腺的超声提示，甲状腺肿大、密度不均、弥漫性病变，有一部分病人，发展成甲减。所以治疗上，随诊甲状腺功能，低碘摄入、低碘饮食，这就行了，部分病人会发展成甲状腺功能减退。

这种说法不准确，一部分甲状腺肿大是缺碘引起的，绝大多甲状腺肿大跟缺碘没有关系，过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因，包括单纯性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿，有一部分是由于碘缺乏引起的，叫碘缺乏病。在过去中国很多地区，是碘缺乏地区，但是随着加碘盐的普及，在中国基本消灭碘缺乏病，所以碘缺乏造成的甲状腺肿大，这种情况在中国是非常少见的，临床偶尔能见到，但是非常少见。造成甲状腺肿大的最常见原因，目前更多的是由于碘摄入过多，引起的桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎往往跟遗传因素有关，遗传因素占80%，环境因素占20%，环境因素其中就包括碘摄入过多，还有精神因素、自身免疫因素。所以，碘摄入过多，可能是造成桥本甲状腺炎发生的一个原因，所以针对这种情况，不要刻意补碘，而是应当限制碘的摄入，低碘饮食，可能对桥本甲状腺炎更有利。所以，总的来说绝大多数甲状腺肿大，不是碘缺乏，不需要刻意补碘，而应该限制碘的摄入，可能对绝大多数病人是有利的。

甲状腺肿大有生理性、病理性等不同情况，主要是指甲状腺变大，与甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、碘缺乏、甲状腺炎、肿瘤等有关。甲状腺肿大可能是生理性的，也有可能是病理性的，需要做进一步检查，才能确定甲状腺肿大的性质。通常引起甲状腺肿大主要与以下几种类疾病有关：甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、碘缺乏、甲状腺炎、肿瘤等。其中单纯性性甲状腺肿大比较常见，甲状腺会均匀变大，会出现脖子部位变粗、呼吸困难、吞咽困难、音调改变、眼部的改变。有的人还会出现胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、消瘦乏力、腹泻等症状。根据甲状腺肿大的程度，通常可以分为三度：一度最小，三度最大。其中一度肿大，可以用手摸到肿大，但是外表上看不出来；二度肿大，是既能用手摸到肿大，还能从外表上看出来肿大；三度肿大，是当向左或向右看时，肿大已经超过脖子前部绷紧的两条长条状肌肉。