子宫内膜异位症是可能会导致不孕症的，而且子宫内膜异位症是生育年龄女性导致不孕症的一个常见的病因。子宫内膜异位症引起不孕的原因是多方面的。首先可能会通过抑制排卵来影响女性怀孕。子宫内膜异位症容易形成卵巢的子宫内膜异位囊肿，也就是我们所说的巧克力囊肿。巧克力囊肿不断的长大会破坏正常的卵巢组织，从而影响排卵导致女性发生不孕症。另外就是子宫内膜异位病灶，种植在盆腹腔会导致盆腹腔脏器的粘连，输卵管的粘连和伞端的梗阻，堵塞就会导致女性发生不孕症，还有可能会造成受精卵无法运行，引起宫外孕的发生。另外，子宫内膜异位病灶还可能会通过免疫因素来造成女性的不孕症。

在子宫内膜异位症手术之后需要吃的药物，第一类是抗生素类的药物，在手术之后伤口有可能出现感染，所以在有的情况下需要预防性的使用一些抗生素来进行治疗。但是实际上抗生素，也并不是所有的患者都要使用的。对于巧克力囊肿之类的，我们通常可以进行腹腔镜或者是开腹的手术，是一个我们所谓的一类切口的手术，术后可以不用抗生素的。对于像经过阴道的手术，像子宫腺肌症之后做全子宫切除，这样一些经过阴道的手术，我们认为是一个二类切口的手术。这些手术之后，就需要使用抗生素来预防感染。除此之外，在手术的过程中或者是手术之后，肯定会有一些出血的情况，所以术后有可能出现贫血，有这种贫血状况的患者，可以吃一些补铁、补血的药物进行治疗。在子宫内膜异位症手术之后的短期之内，是一个后边进行补充治疗的很好的时机。对于严重的一些子宫内膜异位症的患者，有可能我们要给予一些GnRHa这样的针剂来治疗，从而预防子宫内膜异位症的复发。

例假完后白带有血丝可见于排卵性异常子宫出血或者是放置宫内节育器的副作用。子宫内膜异位症也会出现例假完后白带带血丝的情况。其他因素包括子宫内膜息肉、宫颈因素、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变、剖宫产瘢痕处憩室、生殖道炎症、妇科肿瘤等，非器质性疾病常见原因有激素水平波动包括排卵期出血、黄体功能不全、口服避孕药、凝血功能异常等。需要去医院做一下妇科检查，了解有无阴道炎、宫颈炎，做一下宫颈癌筛查，排除宫颈疾病引起的阴道出血。此外，需要做一下盆腔彩超检查，看一下有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等，了解子宫内膜情况，如果子宫内膜异常增厚，子宫内膜回声不均匀，这种情况需要做一下宫腔镜检查，了解有无子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、剖宫产瘢痕处憩室等，如果有的话，需要行手术治疗。如果排除器质性病变，血常规及凝血功能检查无异常，这种情况考虑内分泌因素引起的出血。如果发生在月经中期，持续时间3到5天，出血自行停止，考虑是排卵期出血，可以不需要治疗。如果是月经后半周期出血或者是月经持续时间长，考虑是黄体功能不全或者是黄体萎缩不全引起的出血，可以用孕激素来治疗。

子宫内膜异位症的原因目前没有一个定论，都是处在研究阶段的学说。最经典的学说就是经血逆流学说，因为在手术过程中经常发现盆腔里有逆流的经血。还有一些异位的子宫内膜学说，就是这些患者子宫内膜容易异位，容易粘到别的地方，在别的地方生长浸润。

确诊子宫内膜异位症要依靠手术，或查体，超声以及腹腔镜探查。手术科室的确诊都是依据病理来证实，还包括手术当中的外观学表现，比如局部病灶的术中所见。所以子宫内膜异位症的诊断步骤，是查体，可能会有表现，卵巢的囊肿、子宫的增大或子宫后壁有触动结节，这都是可疑征象，超声可能会发现病、囊肿或结节，对于诊断不清楚的需要做腹腔镜探查，观察术中腹腔内的表现，能取到病理要取病理做病理确诊。