骨的损伤能不能自愈取决于损伤的严重程度，以及是否合并有神经、血管的损伤，这个是要到医院进行及时的全面检查来评估的。
首先，对于比较轻的骨头损伤，比如错位不明显，对线良好的骨折，长骨的骨折端移位不超过断面的1/3，或者椎体压缩不超过1/3等等，这种情况下，通常在正规的石膏或者支具的固定，正规的康复的治疗下，可以慢慢自愈，而且愈合以后不会对肢体的活动导致明显的影响。
第二，如果损伤比较严重，包括本身的错位很严重，骨折端出现了明显的分离、重叠，或者是粉碎性的骨折，能自愈的可能性就比较小，如果任由生长的话，就算愈合，也容易出现畸形愈合。甚至还包括骨折的同时，还合并有严重的神经、血管、韧带、肌腱的损伤，那就更难自行修复了，往往也会影响患者以后的生活质量。所以说这两种情况，肯定要及时进行评估，如果需要手术治疗，需要及时地进行手术治疗，才能达到比较满意的治疗效果。所以这个时候一定要根据情况，能够有希望长上的，让它自行愈合，如果确实需要干预的，要及时地干预。