一级高血压患者，他是否服药要看病人，危险分层对于高血压的病人，在门诊就诊或者病房住院期间，首先要跟病人要进行一个危险分层的划分，主要确定他是一级的，还是二级，三级，还要确定是一个低危，中危，高危和极高危的患者，如果是一个高危或极高危的患者，什么是高危和极高危的患者，比如说这个病人他本身有冠心病，或者是他本身有心衰，有脑血管儿病，他就是一个极高危的病人，这种情况即使是一级的高血压，也应该用药，应用降压药物将血压控制在小于130，80，只有一级低危的高血压患者，比如说这个一个年轻人和一个中年人，他刚刚发现血压升高，比如说血压波动在140~150这个范围之内，除了血压高，没有其临床疾病，这种情况下，可以暂时先不吃药，这种时候，会建议病人先进行生活方式的干预，这个生活方式的干预，实现是1~3个月，1~3个月之后，再来看他血压是否比刚开始的时候有所下降，会降到了相对安全的一个范围，比如说血压低到了小于135，85，低于这个范围么，可以继续不吃药，再观察，再进行生活方式的干预，这个生活方式的干预，包括两个方面，至少一个是饮食，一个是运动，饮食方面，就是首先要求的是一个低盐饮食高血压患者，这个跟盐的摄入有很大的关系，减少盐的摄入有降压的效果，这个低盐就要求每天盐的摄入不要超过六克。第二个就是低脂饮食，尽量的减少这个酯类含量比较高的食品的摄入，同时增加这个膳食纤维蔬菜水果的比例，另外就是运动，每天要规律的去进行运动，有肥胖的病人，一定要减重，如果有吸烟的，尽量的戒烟吧，不要熬夜，保持心情的舒畅，就是越健康越好，然后来观察血压的一个下降情况。

高血压出现头晕呕吐是非常危险的情况，需要及时去急诊就诊治疗。高血压患者大部分出现血管硬化等情况，血管弹性降低，脆性增加，因此容易出血。当高血压患者出现头晕呕吐时，需要警惕是否存在脑出血的情况。当高血压患者急进型的血压升高，而脑血管的血管较细，容易造成出血，表现为剧烈头痛伴恶心呕吐。这种情况是非常危急的，需要及时治疗，及时处理脑出血等情况，避免危急生命的情况发生。因此对于高血压患者在日常生活中需要积极治疗，避免此类情况的发生。

血压120/60是正常的。正常健康的人的血压一般是有一定范围的。正常的低压，也就是舒张压是在60到90mmHg之间，正常的高压，也就是收缩压是在90到139mmHg之间。而血压12060是在这个范围内，所以这是一种正常的血压。但要注意的是，高血压是一种有遗传倾向的疾病，因此，若家族中如有患有高血压的人就要引起注意了，这种疾病有可能在后代中产生，而没有这种情况的人也要注意，因为随着生活水平的提高，人们经常会大量饮食，如果进食大量高热量食物等就会诱发后天因素导致的高血压。

如果患者肾上腺出现问题，引起血压升高，这时可以服用以下药物进行治疗：如果患者因肾上腺出现问题引起醛固酮增多症，这时可以手术治疗。如果患者不愿意手术，这时可以服用醛固酮拮抗剂，如螺内酯。应用螺内酯，可以有效的降低因醛固酮增多引起的血压升高。如果患者因肾上腺出现视络细胞瘤，也会引起血压升高、心率增快的症状。这时可以服用β受体阻滞低，例如美托洛尔、比索洛尔等药物。以上药物既可以减慢心率，也可以降低血压。所以说，如果患者因肾上腺出现血压升高，可以服用以上药物来进行治疗。

目前对于高血压的诊断标准是只要血压超过140/90mmHg，不管是收缩压还是舒张压，只要有一个指标超过上述范围，就可以诊断高血压。临床上把高血压分为3级，并根据高血压患者合并的危险因素以及靶器官的损害，同时结合高血压分级，把高血压分为低危、中危、高危、很高危四个危险分层。高血压2级是指血压测量值在160-179mmHg/100-109mmHg之间。2级高血压如果不合并任何危险因素，也没有靶器官的损害，或者合并有一两个危险因素，属于中危分层，相对来说并不是很严重。如果2级高血压合并的危险因素达到或超过3个，或者有靶器官的损害，就属于高危分层，相对来说就比较严重了。如果2级高血压合并有其他的临床状况，比如冠心病、脑血管疾病、肾功能不全等等情况，就属于很高危分层，属于很严重的状况。