脊髓肿瘤大部分属于良性肿瘤。如果由富有经验的神经外科医生，特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗是可以实现肿瘤全切。而实现肿瘤根治的这个过程中，包括术前要对患者进行详细的评估，在手术过程中需要进行仔细的操作，必要的时候还需要辅助术中的电生理监测等方法，来提高手术切除的安全性，尽可能的在保证安全的前提下全切脊髓肿瘤。如果能实现肿瘤全切，绝大多数脊髓肿瘤患者是可以实现根治的，当然也有一部分，大概将近四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤。即使在进行肿瘤全切之后也有肿瘤复发的风险，还有一部分脊髓肿瘤，特别是脊髓的星形细胞瘤，属于一种浸润性生长的脊髓的恶性肿瘤难以实现手术全切，这类肿瘤是很难实现根治的。在手术切除大部分脊髓肿瘤之后，还需要进行术后的放疗和化疗，即使进行了手术放疗和化疗的综合治疗，这类脊髓肿瘤仍然有复发的风险，而脊髓的间变性室管膜瘤非但有而脊髓的间变性室管膜瘤，不但有复发的风险，还有沿蛛网膜下腔造成颅内和椎管内种植性转移的风险。

脊髓室管膜瘤的好发部位为颈部、脊髓圆锥部位等。脊髓室管膜瘤主要位于脊髓的髓内，脊髓室管膜瘤好发的部位以颈部和脊髓圆锥部位为主，位于脊髓中央的头端和尾端，属于脊髓空洞边界较清晰的一类肿瘤，扫描后可以看到脊髓髓内的拉长性的肿瘤，会伴有周围脊髓的水肿、脊髓空洞、含铁血黄素沉着等表现。脊髓室管膜瘤还可以位于脊髓圆锥下方的终丝，被称为脊髓终丝的室管膜瘤，一类脊髓室管膜瘤由于没有脊髓实质的结构，所以常常被误诊为腰椎管的神经鞘瘤，这属于一种比较特殊类型的脊髓的室管膜瘤。

脊髓室管膜瘤手术的后遗症可能有麻木疼痛温度觉消失，肌力的减退，肢体的瘫痪，肌肉的萎缩，排尿困难，大小便失禁，性功能障碍，皮肤顽固性溃疡等。脊髓室管膜瘤是比较常见一类，脊髓髓内肿瘤，一般建议由经验比较丰富的医生进行手术。这类肿瘤如果处理不慎，常会造成比较明显脊髓损伤，在手术之后出现一系列的并发症和后遗症，主要表现有脊髓所在节段以下的感觉障碍，包括麻木疼痛温度觉消失，深感觉障碍等，也可以出现病变以下节段的运动障碍，主要表现为肌力的减退，乃至肢体的瘫痪，肌肉的萎缩等运动障碍。对于位于脊髓圆锥部位的室管膜瘤。如果在处理过程中对脊髓圆锥这种泌尿和排便中枢有骚扰，术后患者可能会出现排便排尿困难，严重的患者可以出现小便大便的失禁，男性患者还会有比较突出的性功能障碍，除此之外室管膜瘤切除之后由于对脊髓的骚扰，可造成周围神经的营养不良性的皮肤顽固性溃疡，由此可见脊髓室管膜瘤的手术是有一定风险的。

在患者出现临床症状后，应及早进行脊髓肿瘤手术治疗。主要由于部分脊髓肿瘤患者，在早期症状不具有特异性，在临床上常误诊为颈椎病和腰椎病。大部分脊髓肿瘤患者在明确诊断时，已处于肿瘤发展中期，所以这时的患者一旦诊断明确，应该及早进行手术治疗。由于脊髓肿瘤椎管的代偿空间狭小，而脊髓组织和神经根对于压迫十分敏感，如果任凭肿瘤发展可能并不需要长到很大体积，便可造成严重的脊髓和神经根的功能障碍，出现下肢瘫痪、大小便失禁等。位于上颈髓的脊髓肿瘤还可造成呼吸无力，甚至窒息，双上肢以及整个躯干出现高位截瘫等严重后果。

脊髓髓内肿瘤是临床上处理难度比较大，手术风险相对比较高的一类脊髓肿瘤，脊髓髓内肿瘤主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤这类肿瘤在切除之后，有时肿瘤会复发，所以我们在手术之后要注意定期进行神经影像学随访和检查。对于手术之后，如果患者有一定程度的神经功能障碍，那么我们重点应进行功能障碍肢体的主动和被动训练，避免发生肌肉萎缩和关节僵硬。而对于排尿困难的患者，我们可以采取腹部按摩和热敷，同时留置尿管间断的夹闭尿管的方式来尽可能地恢复患者的膀胱功能。对于有直肠功能障碍的患者特别是便秘的患者，我们可以使用开塞露和甘油灌肠剂等方法来促进患者排便。对于经过一段时间康复，恢复并不理想的患者，特别是大小便严重失禁的患者，必要的时候，我们还可以考虑脊髓电刺激等方法，来使患者的脊髓功能得到有效的控制。