体检空腹血糖6.21属于高血糖，不一定可以诊断为糖尿病。正常情况下，空腹血糖应该在3.9到6.1mmol/L，如果空腹血糖超过6.1mmol/L，称为高血糖，需要进行口服葡萄糖耐量实验检查，如果多次检测口服葡萄糖耐量实验两小时血糖大于等于11.1mmol/L。就可以诊断为糖尿病。有些糖尿病患者首先表现为餐后血糖的升高，空腹血糖还在正常范围之内。如果口服葡萄糖耐量实验两小时的血糖在7.8~11.1mmol/L，空腹血糖6.21，那么就诊断为糖耐量异常，属于糖尿病前期的一种。无论是患者出现糖尿病前期还是糖尿病，都需要控制饮食，还要适当的运动来调整血糖。

血糖多少算是糖尿病不能一概而论，需要根据患者测量血糖的状态以及时间，以及患者的症状进行判断。通常患者随机血糖大于等于11.1mmol/L，且伴有多饮、多食、多尿、体重下降等糖尿病症状的情况下，可以初步诊断为糖尿病。患者需要进行口服葡萄糖耐量实验。空腹血糖一般在大于等于7mmol/L，且同时伴有三多一少的糖尿病症状的情况下，也考虑存在糖尿病。但是患者一定要注意至少禁食8小时，如果患者伴有糖尿病相关症状，测量口服葡萄糖耐量两小时血糖大于等于11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病。如果没有糖尿病的症状，则需要连续两次空腹血糖大于等于七mmol/L和口服葡萄糖耐量实验两小时血糖大于等于11.1mmol/L，才可以诊断为糖尿病。由于创伤、急性感染等情况也会诱发血糖暂时性升高。如果患者在没有明确高血糖使或者没有糖尿病症状的情况下，需要重复检查，从而明确是否存在糖尿病。

这种情况其实就是说的胰腺分泌胰岛素不足，对于这种情况其实有可能会引发糖尿病，之所以会形成糖尿病，大部分都是因为胰岛素分泌不足导致的，也就是平时所说的二型糖尿病。对于这种情况的调理，首先应该选择饮食方面的控制，对于食物的量以及种类都有严格的限定，再一种情况的话就是一定要注意监测血糖，如果血糖持续偏高的话，那么这种情况首先选择口服降糖药物，比如二甲双胍、格列吡嗪，阿卡波糖来平稳的控制血糖。再就是如果血糖持续升高药物控制不佳，那么就建议选择应用胰岛素控制血糖，胰岛素如果选择注射，那么这种情况可以让胰岛适当的休息，休息以后有可能胰岛功能在一定程度上得到恢复，这种情况就有可能会重新分泌胰岛素。”

糖尿病患者长期服用降糖药物对身体可能产生低血糖、肝肾功能损害以及骨质疏松、胃肠道不适反应等危害。一、低血糖。尤其是胰岛素、促胰岛素分泌剂等药物，发生低血糖的风险较高。低血糖可致脑损伤、心脏损伤等，严重者可致脑死亡。二、肝肾功能损害。需要定期监测。三、其他损害，如噻唑烷二酮类可引起水钠潴留、骨质疏松等，二甲双胍和阿卡波糖可有叫明显胃肠道反应。

糖尿病分为1型、2型、特殊类型和妊娠糖尿病四类：1型糖尿病是自身免疫介导的糖尿病，伴有遗传易感性，病毒感染、化学毒物等可诱发疾病的发生，患者伴有HLA-DQ抗原阳性；2型糖尿病是多基因遗传性的糖尿病，患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，但胰岛素的作用效果较差，属于胰岛素缺乏；特殊类型糖尿病种类较多，如青年人中的成年发病型糖尿病、营养不良型、继发性糖尿病、成人隐匿性免疫性糖尿病等；妊娠糖尿病发生于妊娠期妇女，在妊娠期任何时间的糖耐量异常。